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新生儿甲状腺功能低下的症状
补充说明：新生儿甲状腺功能低下的症状
a******W 2021-08-29 22:08
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿甲状腺功能低下可能表现为生理性黄疸延迟、嗜睡、喂养困难、生长迟缓、体温过低等症状。这些症状与正常新生儿有所不同，如果家长发现以上异常，应尽快带孩子就医以进行相关检查和确诊。
1.生理性黄疸延迟
由于新生儿自身免疫系统发育不完善，无法有效代谢掉体内的胆红素，导致血液中胆红素水平升高，进而引起生理性黄疸延迟。主要表现为皮肤和眼白部分出现黄色染色，通常不会伴随其他不适症状。
2.嗜睡
甲状腺激素是维持机体新陈代谢的重要激素之一，其缺乏会导致能量消耗减少，从而使宝宝感到疲乏而进入睡眠状态。这种症状可能伴有长时间的睡眠时间，但醒来后仍会感到疲劳。
3.喂养困难
甲状腺功能低下会影响消化系统的正常运作，降低食欲中枢敏感性，使新生儿对食物的需求量下降，从而引发喂养困难。表现为吸吮能力差、吞咽困难等情况，可能导致体重增长缓慢。
4.生长迟缓
甲状腺激素有助于促进蛋白质合成和分解代谢，当其分泌不足时，会影响到身体组织的增长和发育，导致生长迟缓。表现为身高和体重明显低于同龄儿童的平均水平。
5.体温过低
甲状腺功能低下影响了体内产热的过程，使得基础代谢率降低，产热量减少，因此会出现体温过低的情况。典型特征为体温低于正常范围，可能伴有手脚冰凉、颤抖等症状。
针对新生儿甲状腺功能低下的症状，建议进行血清TSH、FT4检测以评估甲状腺功能。新生儿可遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片来改善症状，同时需监测药物效果和副作用。新生儿应注意保暖，避免过度劳累，保证充足睡眠，饮食上需要遵循高蛋白、易消化的原则，如适量食用鸡蛋羹、小米粥等。
2024-02-06 19:53
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甲状腺功能低下(hypothyroidism)是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的综合征。
症状起因：1.先天性甲状腺发育不全:为遗传性疾病，但其遗传特征不甚清楚，常有家族性，同胞可同时发病。大多为部分性甲状腺发育不全，放射性同位素扫描可发现颈部残留甲状腺组织，有时为异位甲状腺。偶可由母亲患自身免疫性疾病、接受131I治疗或其他有害物质而使胎儿甲状腺发育出现障碍。2.甲状腺肿大型:多为遗传性，称家族性甲状腺肿大型克汀病。由于甲状腺素的合成或代谢异常而致。其异常可发生在8个不同的环节，但有的缺陷仅在一。两个家族有过报道。(1)甲状腺摄取或转运碘障碍:可能是酶的缺陷使碘化物进入细胞的碘泵功能异常，吸碘率及唾液碘血浆碘比率降低。(2)碘有机化缺陷:过氧化酶缺陷而使得甲状腺不能将无机碘化物变为有机碘，过氯酸盐排泌试验异常。其种类较多，其中引起完全性碘约有机化障碍者可产生克汀病，但不引起耳聋;而在碘的不完全性有机化缺陷对出现甲状腺肿和耳聋，但无智力障碍(Pendred综合征)。(3)碘化酪氨酸偶联缺陷:由于络合酶缺陷而致甲状腺素合成障碍，尿131I排泄增高，(4)脱碘障碍:脱碘酶的缺陷而使碘的再利用受阻，可见131I标记碘化酪氨酸尿中排泄增加。(5)甲状腺球蛋白代谢异常:甲状腺球蛋白合成障碍而生产不正常的碘化蛋白。它们不能进行脱碘而从尿中大量排出，故尿中碘化组氨酸增多，血浆层析亦发现异常蛋白。(6)甲状腺素分泌困难:巨噬细胞胞浆颗粒的蛋白水解酶缺陷而致甲状腺球蛋白分解释放T3，、T4发生障碍。(7)甲状腺对促甲状腺素(TSH)不起反应:极罕见，甲状腺不肿大，吸131I试验正常，TSH增高而生物活性正常，体外甲状腺组织代谢试验亦对TSH无反应。(8)周围组织对甲状腺素不起反应:细胞核受体异常而使甲状腺素不能发挥其生理作用。
常见检查： 甲状腺摄131碘试验 血清高密度脂蛋白2-胆固醇 环磷酸鸟苷 婴幼儿健康检查 促甲状腺激素兴奋显像 过氯酸盐释放试验
就诊科室：内分泌
骨化三醇软胶囊
1.绝经后骨质疏松；2.慢性肾功能低下；3.术后甲状腺功能低下；4.特发性甲状旁腺功能低下；5.假性甲状腺功能低下；6.维生素D依赖性佝偻病；7.低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
利培酮口服液
1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
