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婴儿大便恶臭怎么回事
补充说明：婴儿大便恶臭怎么回事
a******W 2021-08-29 22:08
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
婴儿大便恶臭可能是乳糖不耐受、先天性乳糖酶缺乏、肠道菌群失调、食物蛋白过敏、感染性肠炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.乳糖不耐受
由于小肠黏膜损伤导致乳糖酶分泌减少甚至缺失，无法完全消化奶中的乳糖，产生大量气体和乳酸，从而出现大便恶臭的现象。可遵医嘱使用益生菌制剂进行调理，如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
2.先天性乳糖酶缺乏
先天性乳糖酶缺乏是指个体从出生就没有足够的乳糖酶来分解母乳或配方奶粉中的乳糖。未被水解的乳糖随粪便排出，发酵产生气体和有机酸，导致大便恶臭。对于先天性乳糖酶缺乏的患者，可以通过调整饮食结构缓解不适症状，建议适量食用酸奶、脱脂牛奶等低乳糖食品。
3.肠道菌群失调
肠道菌群失调会导致有害细菌过度繁殖，产生过多的硫化氢气体，引起大便恶臭的情况发生。可在医生指导下服用双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物调节肠道微生态平衡。
4.食物蛋白过敏
食物蛋白过敏时，机体免疫系统对某些蛋白质产生异常反应，可能导致消化道炎症和水肿，进而影响食物的正常消化吸收，产生异常气味的气体。患儿可遵照医生的指导口服抗组胺药进行止痒治疗，比如盐酸西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆等。
5.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症，这些病原体可以产生毒素或直接损伤肠黏膜，导致腹泻和恶臭的大便。针对由轮状病毒感染引起的感染性肠炎，可按医嘱使用口服补液盐散(III)进行电解质补充。
家长平时要注意观察宝宝的大便次数和颜色变化，以便及时发现异常并采取相应措施。必要时，应带孩子到医院进行血常规、大便常规以及轮状病毒检测以确定是否存在感染等问题。
2024-01-23 08:21
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先天性乳糖酶缺乏：婴儿出生后进食母乳或牛乳后不久即出现呕吐，不能成长，出现脱水、酸中毒、乳糖尿和氨基酸尿症，病情严重，预后较差。 本病又称双糖不耐受症，系指各种先天性或后天性疾病，使小肠黏膜刷状缘双糖酶缺乏，使双糖的消化、吸收发生障碍，进食含有双糖的食物时发生的一系列症状和体征。分为原发性和继发性双糖酶缺乏症，其中包括乳糖酶、蔗糖酶、麦芽糖酶、海藻糖酶等缺乏，以乳糖酶缺乏症最常见。乳糖酶缺乏症又称乳糖不耐受症或乳糖吸收不良症。乳糖酶能使乳糖分解为半乳糖和葡萄糖，由于乳糖酶缺乏，患者进食乳糖后仅有轻微的双糖吸收，余者均进入小肠下段。肠腔的细菌使双糖发酵产生乳酸等有机酸及二氧化碳和氮气，未吸收的双糖使肠腔内渗透压增高，肠道水分吸收减少引起腹泻。有机酸对肠道作用使排出酸性粪便，由于产气过多，引起腹胀及肠鸣。
症状起因：先天性乳糖酶不足：这是由于遗传功能紊乱造成的生产乳糖酶的官能失灵。这种与生俱来的病症可以在出生后不久确诊。乳糖酶缺乏是正常现象，一般认为与饮食习惯不同所造成的遗传基因突变有关，亚洲人种及我国人群，发病率高。
常见检查： 尿乳糖
就诊科室：营养科
