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小儿房间隔缺损2mm怎么治疗
补充说明：小儿房间隔缺损2mm怎么治疗
a******W 2021-08-29 22:10
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿房间隔缺损2mm可通过生活方式干预、超声心动图监测等非手术方法进行管理，若病情没有改善或症状加重，可考虑行心导管术、经皮介入封堵术、心脏瓣膜置换术等手术治疗。
1.生活方式干预
患儿可适当增加高蛋白饮食摄入，如鸡蛋、牛奶等，保证充足的休息时间。适当的蛋白质摄入有助于促进身体生长发育，提高免疫力，而充足的休息有利于缓解心脏负担，改善病情。
2.超声心动图监测
定期进行超声心动图检查，以便动态观察房间隔缺损大小的变化情况。通过超声心动图监测能够准确评估房间隔缺损的程度及变化趋势，指导后续治疗方案调整。
3.心导管术
在局部麻醉或全身麻醉下将一根细软的导管插入上大静脉（如颈内静脉），引导其进入心脏，利用X线监视定位，在缺损处进行诊断性测试并可能行微创手术修复。此方法用于评估心脏结构和功能以及对缺损部位进行精确的解剖学定位；同时由于导管操作可在X光监控下完成，故能有效防止并发症发生。
4.经皮介入封堵术
采用经皮穿刺股动静脉的方法将封堵器送至左心房与右心房交界处，释放后使封堵器紧贴于房间隔缺损边缘，从而封闭缺损。该技术适用于小型至中型的原发孔未闭或继发孔型房间隔缺损患者，具有创伤小、恢复快的优点。
5.心脏瓣膜置换术
使用人工生物瓣或机械瓣替代受损的心脏瓣膜，通常需要开胸手术并在全麻下执行。该措施针对严重或复杂的房间隔缺损引起的心脏血流动力学改变，旨在纠正血液流动异常并预防长期并发症。
在治疗小儿房间隔缺损时，应遵循医嘱，避免剧烈运动，以免加重心脏负荷。此外，需定期复查超声心动图，以监测病情进展和心脏功能状况。
2024-01-12 02:26
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房间隔缺损(atrialseptaldefect，ASD)是指心房间隔任何部位出现缺损造成心房水平的交通，是指房间隔上，除未闭的卵圆孔外，存在的孔洞。单纯房间隔缺损是最常见先天性心脏病之一，发病率约为活产婴儿的0.6‰。多数散发，也有家族发病倾向。Holt-Oram综合征为ASD合并上肢(桡骨)畸形。由于心内膜垫发育障碍引起的房间隔缺损位于房间隔下部，房室瓣上方为原发孔型房间隔缺损(ostium primordium ASD)不包括在本病叙述范围内。
