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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

同房时疼痛可能是由阴道炎、宫颈炎、子宫内膜异位症、盆腔炎或子宫肌瘤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.阴道炎
阴道炎是由各种原因导致的阴道微生态失衡,病原体侵袭所致。炎症会导致阴道黏膜充血、水肿和敏感度增加,从而引起性交疼痛。患者可在医生指导下使用甲硝唑、氯霉素等药物进行治疗。
2.宫颈炎
宫颈炎是宫颈发生感染引起的炎症反应,由于局部存在炎症刺激,因此会出现接触性出血以及疼痛的症状。患者可遵医嘱服用阿奇霉素片、盐酸多西环素胶囊等抗生素类药物缓解不适。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间,当病变侵犯周围组织时会引起盆腔粘连和痛经,进而出现性交疼痛的情况。患者可以考虑通过腹腔镜手术的方式进行治疗,如卵巢巧克力囊肿剔除术、输卵管切除术等。
4.盆腔炎
盆腔炎由细菌上行感染引起,会导致盆腔器官充血水肿,易形成瘢痕粘连,性生活时可能会加重病情,诱发疼痛。患者通常可以在医生指导下采用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物进行治疗。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,位于宫腔内的肌瘤可能会影响受精卵着床,导致不孕不育;而位于浆膜下的肌瘤则可能压迫邻近器官,引起腰酸背痛等症状。对于无症状且无恶变风险者无需处理,定期复查即可;若出现明显症状,则需考虑子宫肌瘤剔除术等手术方式来改善症状。
建议患者及时就医,在专业医生指导下完善相关妇科检查,例如阴道分泌物常规、宫颈涂片、超声波检查等,以确定具体诊断并接受适当治疗。同时,保持良好的个人卫生习惯,避免过度清洗阴道,以免破坏正常菌群平衡。

2024-01-27 08:30

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阴道炎

阴道炎是女性生殖道感染最常见的疾病,是不同疾病引起的多种阴道黏膜炎性疾病的总称,每个年龄阶段都可发病,易反复发作。常见阴道炎包括滴虫性阴道炎、 外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、需氧菌性阴道炎、萎缩性阴道炎、婴幼儿性阴道炎等。临床上以白带的性状发生改变以及外阴瘙痒灼痛为主要临床特点,可有性交痛、尿痛、尿急等症状。

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