发病时间：不清楚
为什么姨妈老是推迟
补充说明：为什么姨妈老是推迟
a******W 2021-08-29 22:08
姨妈推迟 垂体功能减退 多囊卵巢综合征 甲状腺功能减退 高泌乳素血症
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
姨妈推迟可能是下丘脑功能异常、垂体功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、高泌乳素血症等疾病因素导致的，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗方案。
1.下丘脑功能异常
下丘脑通过分泌释放激素来刺激垂体前叶细胞产生卵泡刺激素和黄体生成素。这些激素进一步影响卵巢中的卵泡发育和排卵，从而控制月经周期。下丘脑功能异常可能导致这些激素分泌失调，引起月经推迟。针对下丘脑功能异常引起的月经推迟，可以考虑使用激素疗法进行调节，如雌孕激素联合制剂等。
2.垂体功能减退
垂体位于大脑底部，负责生产多种激素，包括催产素、催乳素、促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素、等。当垂体出现功能性低下时，会导致相关激素水平下降，进而影响生殖系统的正常运作，造成月经推迟的现象发生。对于垂体功能减退导致的月经推迟，需要补充相应的激素替代治疗，例如口服、戊酸雌二醇片等。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素水平过高，导致卵泡无法成熟并排出，从而引起月经推迟。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物来进行调理。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由甲状腺激素缺乏引起的一组全身性临床综合征，可导致新陈代谢率降低和其他生理过程减慢。低甲状腺激素水平会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，使卵泡发育受阻，导致月经推迟。治疗甲状腺功能减退通常采用甲状腺激素替代疗法，如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等，需遵医嘱用药。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症是指由各种原因导致的血液中泌乳素水平升高，超过正常范围的一种病理状态。高水平的泌乳素会抑制下丘脑GnRH的合成和释放，间接影响垂体FSH和LH的分泌，导致卵泡发育障碍，进而影响月经周期。针对高泌乳素血症，可通过药物治疗来降低泌乳素水平，常用药物有甲磺酸溴隐亭片、甲硫氧嘧啶等。
建议关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，避免过度疲劳和精神压力。若月经推迟超过3个月，建议进行妇科超声检查、内分泌检查以及甲状腺功能测定，以排除其他潜在的生殖系统疾病。
2024-03-25 22:21
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehanyndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死70%时，即出现临床症状。另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查： 脑垂体CT 垂体兴奋试验 吡啶斯的明兴奋GH试验 精氨酸兴奋GH试验 灭吐灵兴奋PRL试验 左旋多巴兴奋GH试验
就诊科室：内分泌
氢化可的松注射液
肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症性疾病，抢救危重中毒性感染。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
