发病时间：不清楚
新生儿高血糖症是怎么回事
补充说明：新生儿高血糖症是怎么回事
a******W 2021-08-29 22:06
新生儿高血糖症 高胰岛素血症 肾上腺增生 遗传性果糖不耐受 肾上腺
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿高血糖症可能由先天性高胰岛素血症、先天性代谢异常、先天性肾上腺增生、遗传性果糖不耐受、先天性肾上腺皮质增生等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.先天性高胰岛素血症
先天性高胰岛素血症由基因突变引起，导致体内胰岛β细胞功能亢进，持续分泌大量胰岛素。过多的胰岛素通过信号通路抑制肝脏葡萄糖输出和促进肌肉和脂肪组织摄取葡萄糖，从而降低血液中的葡萄糖浓度。针对先天性高胰岛素血症的治疗通常包括口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等，以减少胰岛β细胞过度分泌胰岛素。
2.先天性代谢异常
先天性代谢异常是指个体出生时就存在的某些生物化学过程的缺陷，这些过程涉及身体对食物中碳水化合物的正常利用。这会导致血糖水平升高，因为身体无法有效地将摄入的食物转化为能量并将其储存起来。对于先天性代谢异常引起的高血糖症，需要调整饮食结构，限制碳水化合物的摄入量，必要时可遵医嘱使用胰岛素进行治疗。
3.先天性肾上腺增生
先天性肾上腺增生是由于肾上腺皮质激素合成过程中关键酶的缺乏导致肾上腺产生过多的雄激素和皮质醇。这些激素会影响胰岛β细胞的功能，使其对血糖的调节能力下降，进而导致高血糖的发生。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物如氢化可的松、等来缓解症状。
4.遗传性果糖不耐受
遗传性果糖不耐受是一种常染色体隐性遗传病，由于肝脏内缺乏分解果糖的酶，使得果糖不能被有效代谢而积累在血液中，导致高血糖的发生。轻至中度的症状可通过限制日常饮食中的果糖和蔗糖摄入量得以改善。
5.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是由于肾上腺皮质激素合成过程中关键酶的缺乏导致肾上腺产生过多的雄激素和皮质醇。这些激素会影响胰岛β细胞的功能，使其对血糖的调节能力下降，进而导致高血糖的发生。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物如氢化可的松、等来缓解症状。
新生儿高血糖症需密切监测血糖水平，定期评估生长发育状况。建议进行空腹血糖检测、C-肽测定以及电解质分析等检查，以排除其他潜在的代谢性疾病。
2024-03-24 11:55
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新生儿糖代谢特点，对奶与乳制品中糖类物质的吸收和血中葡萄糖的稳定性差，容易产生高血糖症。新生儿高血糖症(hyperglycemia)是指全血血糖>7mmo1/L(125mg/dl)，或血浆糖>8.12～8.40mmol/L(145～150mg/dl)为高血糖。由于新生儿肾糖阈低，当血糖>6.7mmol/L(120mg/dl)时常出现糖尿。高血糖症主要为医源性利尿、脱水、休克及颅内出血，同样可引起脑损害。因此如何提高血糖的监测应引起临床医师的重视，做到预防为主、早期诊断及时治疗才能降低发生率减少脑损害。
多发人群：新生儿
临床检查：全血糖化血红蛋白 尿葡萄糖 尿酮体 葡萄糖氧化酶生化分析仪法 血液检查
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元）
醋酸氢化可的松片
主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
