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肺段切除术怎么护理
补充说明：肺段切除术怎么护理
a******W 2021-08-29 22:06
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肺段切除术的护理需遵循术后体位引流、氧疗、胸腔闭式引流、呼吸功能锻炼等措施。若术后患者出现异常情况，如剧烈胸痛、呼吸困难等情况，应立即告知医护人员。
1.术后体位引流
术后患者需采取头高脚低位，促进呼吸道分泌物排出。此措施有助于改善术后因麻醉引起的排痰困难，预防肺部感染的发生。
2.氧疗
通过鼻导管或面罩给予患者持续吸氧，以提高血氧饱和度。该措施可缓解术后缺氧状态，支持心肺功能恢复。
3.胸腔闭式引流
将引流瓶放置于低于心脏水平的位置，使用负压吸引技术引出胸膜腔内积液或气体。此方法可用于移除手术过程中引入的空气或其他积聚液体，并减少因这些因素导致的不适及并发症风险。
4.呼吸功能锻炼
鼓励患者尽早开始深呼吸、咳嗽和吹气球等活动，以促进肺复张和分泌物清除。锻炼可增强肺部通气能力及耐受性，并降低发生肺不张或感染的风险。
术后应密切监测患者的病情变化，特别是注意观察是否有发热、咳脓痰等症状出现，以便及时发现并处理可能出现的问题。此外，建议患者遵循医嘱进行适当的活动，如床上翻身、坐立等，以促进身体康复。
2024-02-06 18:52
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
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