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肝性胸腔积液怎么治
补充说明：肝性胸腔积液怎么治
a******W 2021-08-29 22:07
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
肝性胸腔积液可以考虑利尿剂治疗、腹水超滤、肝脏移植、胸腔穿刺引流、胸膜粘连术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内钠离子和水分排出来发挥作用，常用药物包括、螺内酯等。该方法有助于减少水肿和胸腔积液，改善肝性胸腔积液的症状。但需监测电解质平衡及肾功能。
2.腹水超滤
腹水超滤是利用体外循环原理将腹水引出并清除多余液体的一种方式。此法可迅速缓解腹胀、呼吸困难等症状；适用于急性大量腹水或伴有心力衰竭者。
3.肝脏移植
肝脏移植是一种外科手术，在全身麻醉下将健康的肝脏植入患者体内，通常由经验丰富的肝胆外科医生团队执行。该措施旨在替换受损肝脏，恢复其正常生理功能，对治疗晚期肝硬化伴胸腔积液有效。术后需要终身服用免疫抑制药物以防排斥反应发生。
4.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流是在局部麻醉下使用细针头或粗针头从胸部抽取积液的过程。该措施可以直接减轻胸腔压力和呼吸困难；对于因肝硬化引起的胸腔积液效果显著。操作后应密切观察有无感染迹象。
5.胸膜粘连术
胸膜粘连术是一种微创手术，通过注射特殊材料如生物胶到胸膜表面来促使两层胸膜粘连在一起。该方法旨在封闭导致胸腔积液形成的漏洞或孔洞；对于治疗肝硬化相关胸腔积液存在一定的作用。术后需注意伤口护理及可能出现的并发感染。
在治疗肝性胸腔积液时，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。饮食上宜采用低盐、易消化吸收的食物，如小米粥、鸡蛋羹等，保证充足的蛋白质摄入，如瘦肉、鱼类等，有利于疾病的恢复。
2024-03-23 12:03
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正常人胸腔内有3～15ml液体，在呼吸运动时起润滑作用，但胸膜腔中的积液量并非固定不变。即使是正常人，每24小时亦有500～1000ml的液体形成与吸收。胸膜腔内注体自毛细血管的静脉端再吸收，其余的液体由淋巴系统回收至血液，滤过与吸收处于动态平衡。若由于全身或局部病变破坏了此种动态平衡，致使胸膜腔内液本形成过快或吸收过缓，临床产生胸腔积液(Pleural effusion，简称胸液)。
