发病时间：不清楚
新生儿拉黑色的稀便便怎么回事
补充说明：新生儿拉黑色的稀便便怎么回事
a******W 2021-08-29 22:10
新生儿先天性胆道闭锁 新生儿溶血病 新生儿败血症 新生儿黄疸 肠道
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿拉黑色的稀便便可能是由于新生儿乳铁蛋白不耐受、新生儿先天性胆道闭锁、新生儿溶血病、新生儿败血症、新生儿黄疸等疾病因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.新生儿乳铁蛋白不耐受
由于新生儿肠道发育不完善，无法有效分解母乳中的乳铁蛋白，导致其被直接吸收进入血液循环，进而引起黑便。这种情况下，通常还会伴随腹泻、呕吐等症状。针对这种情况，可以考虑使用无乳铁蛋白配方奶粉进行喂养，如早产儿配方奶粉等。
2.新生儿先天性胆道闭锁
胆道闭锁阻碍了胆汁流入小肠，使未成熟的新陈代谢物未经充分消化就被排出体外，表现为黑色稀便。此外还可能伴有皮肤和眼白部分发黄的情况。对于此病症，需要及时进行手术治疗，例如葛西手术或肝移植术。
3.新生儿溶血病
当母亲与胎儿之间的血型不合时，会产生抗体攻击新生儿的红细胞，导致溶血。这可能导致贫血，血液中含铁量增加，从而出现黑便现象。新生儿溶血病的治疗包括光疗、换血疗法以及药物治疗，常用药物有静脉注射免疫球蛋白和白蛋白等。
4.新生儿败血症
由细菌感染引起的败血症会导致炎症反应加剧，产生较多的代谢废物，其中就包含黑色物质，这些物质随着粪便一起排出，形成黑色稀便。新生儿败血症的治疗主要是抗生素治疗，医生会根据患儿病情选择合适的抗生素，如青霉素、头孢菌素等。
5.新生儿黄疸
新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常引起血清胆红素升高所致，此时胆红素随大便排出，可呈现黑色柏油样大便。同时，还可伴有皮肤、巩膜黄染。轻度黄疸可通过暂停母乳喂养来缓解，重度黄疸则需遵医嘱采用光照疗法、换血疗法等方式进行处理。
建议密切观察宝宝的精神状态和进食情况，定期带宝宝到医院做相关检查，如血常规、尿常规、肝功能等，以评估病情变化。
2024-03-05 03:30
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先天性胆道闭锁(congenitalbiliary atresia)是新生儿时期梗阻性黄疸的主要病因之一。并非少见，发病率在日本和我国较欧美高，病因尚不清楚。本病的临床症状(黄疸、大便灰白色)往往在出生后1周至数周有表现，一些患儿出生后大便一直呈正常颜色，直到满月才逐渐变白，因此，认为胆道闭锁为出生后形成，而非先天疾病。
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1.原发性免疫球蛋白缺乏症，如X联锁低免疫球蛋白血症，常见变异性免疫缺陷病，免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2.继发性免疫球蛋白缺陷病，如重症感染，新生儿败血症等。3.自身免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜，川崎病。
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