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小儿脑血管畸形如何治
补充说明：小儿脑血管畸形如何治
a******W 2021-08-29 22:09
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿脑血管畸形可以通过神经外科手术、介入性血管治疗、放射外科治疗等方法进行治疗。颅内压管理及神经营养药物治疗也是必不可少的辅助手段。
1.神经外科手术
神经外科手术通常采用开颅术的方式直接切除异常的血管团。此方法通过移除异常血流通道来减少出血风险及减轻相关神经功能障碍。
2.介入性血管治疗
介入性血管治疗是在影像引导下使用微导管、微导丝等器材对病变部位进行栓塞或扩张狭窄区域的技术。该技术能够精确地定位并处理小型或深部脑血管畸形，避免了传统开放手术带来的创伤。
3.放射外科治疗
放射外科治疗包括立体定向放射治疗(SBRT)或调强放疗(IMRT)，需要由经验丰富的医师操作完成。放射线可以直接作用于异常组织而不损伤周围正常结构；对于某些不适合手术或复发者有效。
4.颅内压管理
颅内压管理涉及监测患者颅内压力，并采取降低颅内压的措施如限制液体摄入量、使用利尿剂或行去颅骨瓣减压术。控制颅内压有助于缓解因脑血管畸形引起的头痛、呕吐等症状，并预防脑疝发生。
5.神经营养药物治疗
神经营养药物治疗可能包括脑蛋白水解物注射液、甲钴胺注射液等，在医生指导下使用。这些药物具有促进神经再生、修复受损神经的作用，可辅助改善由脑血管畸形导致的神经系统功能障碍。
在儿童期诊断出脑血管畸形时，应尽快寻求专业神经外科医师评估，制定个体化治疗方案。定期复查磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)是必要的，以监测病情变化。
2024-01-09 02:11
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