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男性雌激素高怎么办
补充说明：男性雌激素高怎么办
a******W 2021-08-29 22:10
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
男性雌激素高可以通过生活方式干预、抗雌激素药物、黄体酮替代疗法、睾丸功能恢复治疗等方法来缓解。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以评估是否需要药物治疗。
1.生活方式干预
通过饮食调整、运动锻炼等方式改善生活习惯，减少体内脂肪积累。脂肪组织会转化为雌激素，从而降低其含量；此外，健康的生活方式有助于提高机体整体代谢水平，进一步促进内分泌平衡。
2.抗雌激素药物
遵医嘱使用他莫昔芬、莱瑞克吡非尼酮片等抗雌激素药物进行针对性治疗。这些药物能够竞争性地占据雌激素受体位点，阻断内源性雌激素与其结合，进而发挥抑制作用。
3.黄体酮替代疗法
黄体酮替代疗法通常包括口服或注射黄体酮制剂如炔诺孕酮戊酸酯胶囊、醋酸甲羟孕酮分散片等。此方法可弥补因雄激素-雌激素转化异常导致的黄体酮不足，间接提升血清总睾酮浓度并改善相关临床表现。
4.睾丸功能恢复治疗
针对睾丸功能减退引起的雌激素升高，可通过药物如人绒毛膜、人绝经期等来刺激睾丸产生精子及雄激素。这有助于恢复正常范围内的雄激素水平，并对抗由低睾酮症所致的雌激素相对过高状态。
需要注意的是，雌激素高的患者应避免食用大豆及其制品，因为大豆中含有异黄酮类物质，可能影响病情。
2024-02-12 13:39
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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