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双侧脑室增宽是怎么形成的
补充说明：双侧脑室增宽是怎么形成的
a******W 2021-08-29 22:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双侧脑室增宽可能是由脑积水、脑萎缩、脑膜炎、脑梗死或脑出血等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.脑积水
脑积水是指脑脊液循环受阻或者产生过多、吸收过少，导致脑室内压力增高。这使得脑室内的空间增大，从而引起双侧脑室增宽。轻度脑积水可通过药物治疗缓解症状，如等利尿剂可以促进水分排出；重度则可能需要手术干预，如脑室腹腔分流术。
2.脑萎缩
脑萎缩是由于神经细胞减少或体积缩小导致脑组织总体积减小的一种病理状态，此时为了适应病变引起的结构变化，脑室扩大以代偿性地增加其容积。针对脑萎缩的治疗方法包括认知训练和物理康复疗法，旨在改善患者的功能障碍。
3.脑膜炎
脑膜炎是由各种病原体感染引起的脑膜炎症，这些病原体会刺激脑膜，导致脑水肿和颅内压升高，进而影响脑室系统，出现双侧脑室增宽的现象。抗感染治疗是主要手段，需依据致病菌种类选用相应抗生素或抗病毒药物进行治疗，如阿莫西林、更昔洛韦等。
4.脑梗死
脑梗死时局部血液循环受阻，可能导致脑室周围组织缺血、坏死，进一步压迫邻近的脑室壁，使脑室变形而表现为双侧脑室增宽。急性期可遵医嘱使用溶栓药物进行治疗，例如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
5.脑出血
脑出血通常由高血压或其他血管病变引起，会导致血液流入脑室，使脑室压力增加并压迫脑室壁，引起双侧脑室增宽。对于脑出血患者，应立即就医，在医生指导下通过开颅手术清除血肿，如去骨瓣减压术、钻孔引流术等。
建议定期复查头颅MRI以监测脑室大小的变化，必要时还可进行腰椎穿刺术评估脑脊液压力。日常生活中，应注意保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳，以免加重脑部负担。
2024-03-01 18:18
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脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。
