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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

前颈部疼痛可能是由甲状腺炎、颈部外伤、颈椎病、颈部肌肉劳损、淋巴结炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.甲状腺炎
甲状腺炎是由各种原因导致的一类累及甲状腺的炎症性疾病,在炎症刺激下可引起甲状腺部位肿大和疼痛。当病变侵犯到甲状腺时,会导致甲状腺组织出现炎症反应,从而引起局部充血、水肿以及疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈部外伤
颈部外伤是指由于外部力量作用于颈部引起的损伤,包括骨折、软组织损伤等,会引起局部疼痛、肿胀等症状。外伤导致颈部软组织受损,毛细血管破裂出血,形成血肿压迫周围神经,进而产生疼痛感。对于轻微的软组织损伤,可通过冷敷缓解肿胀和疼痛;对于严重的软组织损伤,则需要遵医嘱服用美洛昔康分散片、塞来昔布胶囊等药物减轻疼痛和肿胀。
3.颈椎病
颈椎病是由于颈椎长期劳损、骨质增生等原因所致的疾病,突出的椎间盘或增生的骨刺可能会压迫周围的神经根或脊髓,导致颈部疼痛和活动受限。这些因素会直接刺激颈部的神经和肌肉,引起疼痛和不适。患者可以配合医生通过针灸等方式刺激穴位以达到镇静止痛的目的,还可辅助使用颈复康颗粒、麝香追风膏等药物改善病情。
4.颈部肌肉劳损
颈部肌肉劳损多由长时间保持不良姿势或过度使用颈部肌肉引起,导致颈部肌肉纤维出现微小撕裂,引起局部无菌性炎症,从而引发疼痛。肌肉劳损后,局部血液循环受阻,乳酸堆积过多,会对周围末梢神经造成刺激,引起疼痛。建议患者适当休息,减少剧烈运动,以免加重不适症状。必要时也可在医生指导下使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬巴布膏等药物缓解不适。
5.淋巴结炎
淋巴结炎通常由感染引起,炎症因子刺激淋巴结,使其发生红、肿、热、痛等典型表现。炎症细胞浸润和组织水肿可导致颈部淋巴结肿大和疼痛。患者应积极配合医生针对致病原进行相应治疗,如细菌感染者需用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等控制感染,病毒感染者则需用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等药物进行抗病毒治疗。
患者平时应注意颈部保暖,避免长时间低头玩手机或伏案工作,以免加重颈部负担。若疼痛持续不缓解或者伴有其他症状,建议及时就医进行超声波检查、磁共振成像等相关检查,以便明确诊断并采取针对性措施。

2024-02-23 21:44

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颈部疼痛

颈部疼痛的问题,不管是在年轻人,或者是中老年人身上,都是一个常见的毛病。它的症候有局部性的、有传导性的。所谓局部性是指单单颈部感到疼痛,它可能是韧带扭伤、肌肉拉伤,或者是关节的磨损退化。所谓传导性是指除了颈部不适之外,同时伴随着手麻、手酸痛的情形,这多半是颈椎神经根被压迫,或者是从颈部到手臂,甚至手腕的筋膜,出现发炎、粘连、紧缩的情形,所导致的。

  • 症状起因:颈部疼痛是如今很多白领都遭遇的问题,尤其是上海等工作节奏快的城市,长时间呆在办公室,颈部疼痛已经演变成了一种职业病。以某种不舒适的姿势坐或躺或者做某种不习惯的锻炼或活动导致肌肉痉挛是引起颈部疼痛或僵硬的最常见的原因。颈部疼痛的原因一、颈肩肌筋膜症肌筋膜痛可发生于任何年龄,但以中年居多,参与劳动者多,女性较多,腰背部或颈肩部都是好发部位。多数病人可指出疼痛部位,痛可向远处放射,如涉及肩臂部或上背部以及头部,还可伴有交感神经症状如头痛、头晕、耳鸣甚至手臂发凉、血压改变等。颈部疼痛的原因二、落枕晨起颈项肩背部疼痛,酸困不适,多为一侧,双侧者不见。重者头常向患侧斜,颈部不能自由旋转、回顾,颈部活动时,疼痛加剧。颈部疼痛的原因三、颈椎综合症是由于颈椎的退行性变而刺激或压迫周围的血管。神经等,引起肩臂或眩晕、瘫痪等多种症状,但以肩臂痛占大多数,所以称颈肩综合症。颈部疼痛的原因四、项韧带钙化患者项韧带钙化时,一般主诉为颈椎病的常见症状,并无特殊症状,甚至部分病人没有明显的症状。颈部疼痛的原因五、斜方肌综合症指原发于斜方肌的疼痛,压痛可局限,并向肩部放射。颈部疼痛的原因六、颈部软组织损伤

  • 可能疾病:椎间盘突出症  颈部软组织损伤  项痹  阴痹  慢性颈部软组织损伤  

  • 常见检查: 颈部MRI  颈部活动度  Lhermitte征  

  • 就诊科室:中医、骨科

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