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未满月新生儿脑瘫表现
补充说明：未满月新生儿脑瘫表现
a******W 2021-08-30 17:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
未满月新生儿脑瘫可能表现为运动发育迟缓、肌张力异常、姿势不对称、喂养困难、过度敏感或不敏感于触觉刺激等症状。鉴于脑瘫可能影响婴儿的神经发育，建议及时咨询儿科医生以评估和治疗。
1.运动发育迟缓
运动发育迟缓是指儿童在特定年龄阶段内，大运动和精细运动技能落后于同龄人水平。未满月新生儿脑瘫时，由于大脑皮层受损导致神经信号传导障碍，影响了肌肉控制和协调能力。主要表现为坐立、爬行等核心肌群发育滞后，可能伴有头控不稳定等问题。
2.肌张力异常
肌张力异常是由中枢神经系统损伤引起的肌肉紧张度改变，可导致痉挛性或弛缓性瘫痪。未满月新生儿脑瘫时，大脑皮质下基底核功能紊乱，使锥体外系的功能失调，进而引发肌张力异常。临床表现为肌肉僵硬或松弛状态下的软弱无力，可伴随局部疼痛、活动受限等症状。
3.姿势不对称
姿势不对称是由于未满月新生儿脑瘫患者脊髓前角细胞受到损害，导致支配躯干肌、四肢肌运动的神经通路受损，从而出现姿势不对称的现象。通常会表现出头部后仰、肩胛骨突出、双腿交叉等非正常姿态。
4.喂养困难
喂养困难可能是由吞咽反射减弱或口腔运动协调障碍所致，这些都与未满月新生儿脑瘫有关。具体表现为吸吮无力、呛奶、呕吐等情况，在进食过程中容易发生窒息风险。
5.过度敏感或不敏感于触觉刺激
过度敏感或不敏感于触觉刺激可能源于未满月新生儿脑瘫患者的皮肤感觉系统受损，无法正确处理来自外界的触觉信息。这可能导致孩子对轻微触摸反应强烈或无明显反应，影响日常活动的舒适性和安全性。
针对未满月新生儿脑瘫的表现，建议进行磁共振成像以评估大脑结构异常情况。治疗措施包括物理疗法、职业疗法以及必要时的药物治疗如脑神经营养药。家长应注意监测孩子的生长发育里程碑，定期带孩子进行专业评估，同时关注其营养摄入，确保提供适宜的支撑和环境以促进其最佳健康状况。
2024-03-11 16:58
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肌张力异常（dystonia）是一组由身体骨骼肌的协同肌和拮抗肌的不协调、间歇持续收缩造成的重复的不自主运动和异常扭转姿势的症状群。故又称肌张力异常综合征（dystonic syndrome）。本病的张力变化不为人注意，但异常体位姿势和不自主变换动作引人注目。它具有扭转性质，包括颈部和／或躯干的胸腰和／或上肢扭转、足部过伸或过曲。这种异常体位姿势常不自主地缓慢地变换。可在某一姿势固定一段时间，接着变为另一异常姿势，间歇重复出现。睡眠后全部消失。扭转痉挛和痉挛性斜颈只是肌张力障碍的两种临床类型。
