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促甲状腺激素偏高的原因
补充说明：促甲状腺激素偏高的原因
a******W 2021-08-30 17:18
促甲状腺激素偏高 碘缺乏 垂体瘤 甲状腺功能减退 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
促甲状腺激素偏高可能是由碘缺乏、垂体瘤、原发性甲状腺功能减退、慢性淋巴细胞性甲状腺炎以及长期摄入抗甲状腺药所导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.碘缺乏
碘是合成甲状腺素的重要原料，当机体存在碘缺乏时，甲状腺细胞为满足机体需求而过度增生，导致甲状腺肿大和甲状腺功能增强。这会影响甲状腺激素的合成和释放，进而影响促甲状腺激素水平。补充含碘食物如海带、紫菜等可改善状况，严重情况下可能需要口服补碘剂进行治疗。
2.垂体瘤
垂体腺分泌促甲状腺激素，若患者患有垂体瘤，则会导致其分泌量异常增多，从而引起促甲状腺激素偏高。针对垂体瘤的治疗方法包括手术切除、放射治疗和药物治疗，其中手术切除是最常见的方法。
3.原发性甲状腺功能减退
由于自身免疫损伤、甲状腺手术、碘-131治疗后等原因导致的原发性甲状腺功能减退，此时下丘脑反馈抑制作用减弱，使TRH分泌增加，继而导致TSH升高。治疗原发性甲减通常需使用左旋甲状腺素替代疗法，起始剂量应从最低剂量开始，并根据临床反应调整至合适剂量。
4.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，在炎症刺激下，甲状腺组织被破坏，导致甲状腺功能减退，此时为了维持正常生理状态，促甲状腺激素会代偿性地升高。患者可在医生指导下服用糖皮质激素类药物，如、氢化可的松等，以控制病情发展。
5.长期摄入抗甲状腺药
长期摄入抗甲状腺药可能会对甲状腺产生抑制作用，减少甲状腺激素的合成和释放，进而影响促甲状腺激素的水平。对于这种情况，需要及时停用抗甲状腺药并咨询医生是否需要补充甲状腺激素。
建议定期监测甲状腺功能指标，以便及时发现病情变化。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于维护甲状腺健康。
2024-02-02 00:47
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脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤，相当常见，约10万人口中即有l例，近年来有 增多趋势，特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔，分开视交叉和第三脑室底部，下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔，连接下丘脑和垂体，垂体柄由血管和神经组成，垂体两侧为静脉海绵窦，其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。
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用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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