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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

排尿困难可能因前列腺增生、膀胱颈梗阻、尿道结石、尿路感染或尿道狭窄引起。这些情况都可能导致排尿功能障碍,严重时甚至影响日常生活。患者应及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.前列腺增生
前列腺增生导致压迫尿道,使尿液排出受阻,引起排尿困难、尿频和夜尿增多的症状。患者可在医生指导下使用5α-还原酶抑制剂进行治疗,如非那雄胺等,可以减缓前列腺体积的增长速度,改善排尿困难的情况。
2.膀胱颈梗阻
膀胱颈部肌肉过度活动或神经源性功能障碍会导致膀胱出口处狭窄,从而引起排尿困难。这种情况多见于女性,但也可能影响男性。对于膀胱颈梗阻引起的排尿困难,可遵医嘱采用β3肾上腺素能受体激动剂进行缓解,比如米拉贝隆等,能够松弛平滑肌细胞,增加尿流率。
3.尿道结石
尿道结石由肾脏或其他部位的结石移动至尿道形成,当结石堵塞尿道时会引起排尿困难、尿痛等症状。若确诊为尿道结石,则需要及时就医,在专业医师的操作下通过尿道探条或者取石钳将结石取出。
4.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应,炎症刺激可能导致尿道痉挛和排尿困难。抗生素是主要治疗方法,常用药物包括头孢菌素类抗生素,如头孢克肟胶囊、头孢地尼胶囊等,具有抗菌作用,有助于控制感染并缓解排尿困难。
5.尿道狭窄
尿道狭窄指尿道腔部分或全部变窄,导致尿液流出不畅,引起排尿困难、尿线变细等症状。可通过手术治疗的方式解决,例如内窥镜下尿道扩张术、经皮穿刺球囊扩张术等,旨在扩大狭窄部位以恢复尿道通畅。
建议定期监测排尿频率和排尿量,以及观察是否有尿失禁现象发生。必要时,应进行超声波检查、尿流动力学评估和直肠指诊等以辅助诊断。

2024-01-01 17:40

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前列腺增生 (前列腺肥大症)

前列腺增生症,旧称前列腺肥大,中老年男性的常见病之一,是前列腺的一种良性病变,其增生的病因,跟男性激素变化以及睾丸变化也有着密切的关系。同时性生活过度、手淫、性交中断和刺激性食物等,皆可引起睾丸、前列腺过度充血,反复过度的充血,睾丸容易萎缩,久之前列腺就容易肥大增生了。它常见的症状为,尿频、尿急(不能忍尿)、排尿不完全(尿不尽感)、排尿间断、尿失禁等。据国外统计,40岁以上的男性约有半数罹患良性前列腺增生,80岁以上患者可达80%。据临床证明,50岁以上男性约有60%以上为前列腺增大。

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