首页> 内科> 心血管内科> 收缩压下降> 收缩压下降舒张压不下降原因

精选回答(2)

王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲

擅长:三高相关的代谢性疾病,各种心律失常,先天性心脏病,心力衰竭,以及冠心病的药物治疗和介入治疗

提问

收缩压下降舒张压不下降,可能是生理性因素引起的,也可能是主动脉瓣关闭不全、心肌炎等疾病引起的。

1、生理性因素

部分老年人、运动员等人群,可能会出现收缩压下降、舒张压不下降的情况。这是正常的生理现象,一般不需要特殊治疗。

2、主动脉瓣关闭不全

主动脉瓣关闭不全可能与先天发育异常、风湿性心脏病等原因有关,可能会导致心脏舒张时血液反流,出现心悸、胸闷等症状。可以在医生的指导下,服用片、螺内酯片等药物治疗。

3、心肌炎

心肌炎可能与病毒感染有关,可能会导致心肌损伤,出现胸痛、心悸等症状。可以遵医嘱口服更昔洛韦胶囊、阿昔洛韦胶囊等药物治疗。

除此之外,还可能是心肌梗死、心肌缺血等原因引起的,建议及时就医治疗。

2023-07-23 01:35

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贾秋菊 主任医师 丹东市第一医院 三甲

擅长:冠心病,心绞痛,急性心肌梗塞,慢性心力衰竭,急性心衰,心律失常,房颤,心肌病,缺血性心肌病,高血压,主动脉夹层,肺梗塞

提问

患者收缩压下降的原因可能如下:首先可能是严重创伤所导致的血压急剧降低。例如大出血、急性心肌梗死、重度创伤感染等,可以造成血压偏低。其次可能是心血管疾病导致的收缩压偏低。例如二尖瓣狭窄,肥厚型心肌病,由于心输出量减少,伴有血压偏低。最后可能是体位性的低血压。病人从卧位骤然起立或者长时间站立时发生,这类低血压的原因不很清楚,可能是脑动脉硬化,脑血管系统自动调节能力差,或者是植物神经功能紊乱所引起。

2021-08-30 17:31

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疾病百科

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收缩压下降

收缩压就是当人的心脏收缩时,动脉内的压力最高,此时内壁的压力称为收缩压,亦称高压。高原低血压症以收缩压降低为主,女性较男性发生率高。其发生机制不清,可能因缺氧引起植物神经功能紊乱,迷走神经张力增加,引起心动过缓和外周阻力降低。也有学者认为,缺氧通过某些生理活动性物质的作用,使小动脉平滑肌张力降低和毛细血管开放增多有关。其结果是心排血量降低,外周血管阻力下降和收缩压下降,舒张压下降不如收缩压明显。

  • 症状起因:高原人体血压偏低的原因:1、高原人为了适应低氧环境,保证组织获得更多的血液,常会发生毛细血管增生,小血管扩张,平时不开放的侧枝循环也开放流通,这样血管的周围阻力下降,使舒张压降低。2、高原人有轻度的肺动脉压高压,右心负荷重,为了节约心脏收缩的能源,体循环压力反射性下降,静息状态下心排血量减少,使收缩压下降。3、高原人小动脉壁平滑肌细胞内含纳量较低+收缩性应激反应也较低。由此可见,血压的轻度偏低是一种适应现象,不必过虑,如果乱加治疗,反而破坏了体内生理平衡。4、有少数人由于高原适应机能障碍,出现血管舒缩中枢和植物神经功能调节紊乱,血内组织胺含量增高,或肾上腺皮质机能不足,血压过低,对组织灌注不足,出现缺血症状,就会形成高原低血压,但其发病率仅占2.27%。

  • 可能疾病:体质性低血压  高原适应不全症  混合型慢性高原病  高原红细胞增多症  急性高原病  

  • 就诊科室:心血管内科

适用药品

硫酸氢氯吡格雷片

氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 : 心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于8个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 :非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用 ;用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。

辅酶Q10片

本品用于下列疾病的辅助治疗:1、心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎,如:病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗:能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。

注射用硝普钠

1 用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭

酒石酸美托洛尔片

用于治疗高血压绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。

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