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为什么总做噩梦
补充说明：为什么总做噩梦
a******W 2021-08-30 17:12
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
总做噩梦可能与睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、脑部器质性疾病或药物副作用等有关。这些病因可能导致梦境异常或睡眠质量下降。如果噩梦频繁发生并影响日常生活，建议寻求专业医生的帮助。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降，大脑未得到充分休息而影响梦境内容，从而出现频繁做噩梦的情况。睡前使用电子产品、过度饮酒等不良生活习惯会导致睡眠障碍。改善睡眠卫生习惯如规律作息和减少咖啡因摄入有助于缓解症状。
2.焦虑症
焦虑症患者常处于高度警觉状态，易受到外界刺激的影响，在夜晚可能表现为持续的担忧和恐惧感，导致做噩梦。认知行为疗法可以帮助患者识别并改变负面思维模式，减轻焦虑情绪，减少做噩梦的发生频率。
3.抑郁症
抑郁状态下，个体对生活失去兴趣和愉悦感，经常伴随消极思考和自我否定，这些因素可能会增加做噩梦的可能性。抗抑郁药如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可以调节神经递质平衡，缓解抑郁症状，减少做噩梦的现象。
4.脑部器质性疾病
某些脑部器质性疾病会影响中枢神经系统功能，包括影响梦境产生和记忆储存的部分，进而导致做噩梦。针对特定疾病的治疗策略需由医生制定，例如阿尔茨海默病可遵医嘱用美金刚、多奈哌齐等药物进行干预。
5.药物副作用
某些药物如抗精神病药和镇静催眠药可通过影响神经递质水平来干扰睡眠质量，使人更容易做噩梦。定期评估药物疗效和副作用至关重要，若发现做噩梦严重，应及时告知医生调整用药方案。
建议保持良好的睡眠环境，避免噪音和光线干扰，有助于提高睡眠质量。必要时，应考虑进行心理咨询以排除潜在的心理健康问题。
2024-01-19 05:29
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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