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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

黄体酮不会直接促进排卵,但可影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,间接影响排卵。
黄体酮通过调节下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,影响卵泡的生长和成熟,从而间接影响排卵的发生。高水平的黄体酮可以负反馈抑制下丘脑GnRH的分泌,降低LH峰值,阻碍卵泡破裂和卵子排出。此外,黄体酮还具有一定的抗炎作用,可以减轻子宫内膜的炎症反应,改善子宫内膜的容受性,提高着床率。
对于多囊卵巢综合征等生殖系统疾病的患者,由于体内雄激素水平升高导致排卵障碍,此时使用黄体酮可能没有效果甚至有反作用。
在使用黄体酮治疗时,需监测药物效果及副作用,并注意个体差异,调整用药方案以达到最佳疗效。

2024-02-03 15:10

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黄体酮

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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