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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

为什么憋不住尿可能是由压力性尿失禁、年龄相关性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、脑卒中后遗症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.压力性尿失禁
由于盆底肌肉和膀胱括约肌功能减弱导致尿液不自主地从膀胱流出。这会导致患者在咳嗽、打喷嚏或运动时出现漏尿现象。可通过盆底肌肉锻炼如提肛运动来改善症状,严重者可考虑使用抗胆碱能药物如阿托品进行治疗。
2.年龄相关性尿失禁
随着年龄增长,身体各器官逐渐衰退,控制排尿的能力也会下降,从而引起尿失禁的发生。针对此病因的治疗方法主要是行为疗法,包括定时排尿训练以及盆底肌肉锻炼等。
3.急迫性尿失禁
急迫性尿失禁是由于膀胱炎或其他泌尿系统感染引起的,这些炎症可能导致膀胱过度活跃,进而导致尿失禁的情况发生。患者可在医生指导下服用抗胆碱药如山莨菪碱片、颠茄片等缓解不适症状。
4.充盈性尿失禁
充盈性尿失禁通常由前列腺增生等下尿路梗阻性疾病引起,当膀胱内积聚大量尿液时,超过容量限制就会导致尿液溢出。对于充盈性尿失禁,需要先通过手术切除肥大的前列腺组织,然后配合应用抑制膀胱收缩的药物,比如索利那新片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等。
5.脑卒中后遗症
脑卒中后遗症是指脑血管意外后遗留下来的神经系统损伤,可能会影响大脑控制排尿的部分区域,导致尿失禁的发生。针对脑卒中的治疗主要包括早期康复训练和药物治疗,常用的药物有甲钴胺注射液、维生素B1注射液等。
建议定期监测排尿习惯以评估症状变化,必要时进行超声波检查或尿流动力学测试。饮食方面宜清淡,避免辛辣刺激性食物,以免加重膀胱刺激症状。

2024-01-23 04:12

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疾病百科

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压力性尿失禁

国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society,ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

  • 多发人群:高发年龄为45~55岁

  • 临床检查:

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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