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心痛是什么原因
补充说明：心痛是什么原因
a******W 2021-08-30 17:13
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心痛可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、胸膜炎、肺栓塞、主动脉夹层等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响心脏血液供应，引起心绞痛和心肌缺血，从而出现心痛的症状。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀、辛伐他汀等药物进行降脂治疗。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉内壁斑块破裂，导致血小板聚集形成血栓，使冠状动脉完全闭塞，心肌严重缺血、缺氧而坏死。此时会导致剧烈的心前区疼痛，可放射至左肩、左臂内侧，持续时间较长。对于急性心肌梗死的患者，可以遵医嘱服用硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等抗血小板药物进行溶栓治疗。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素刺激胸膜所引起的炎症反应，当炎症累及胸膜时，会引起胸腔积液，导致胸部不适和疼痛。胸膜炎还可能伴随咳嗽、呼吸困难等症状。胸膜炎的患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体类抗炎药缓解疼痛。
4.肺栓塞
肺栓塞是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉主干或分支，引起肺循环障碍的一种临床急症。由于肺栓塞导致肺部血液循环受阻，进而引起胸痛、呼吸困难等症状。对于肺栓塞的患者，建议及时就医，在医生的指导下通过手术的方式清除血栓，如深静脉导管碎栓术、经皮穿刺导管吸栓术等。
5.主动脉夹层
主动脉夹层指主动脉内膜撕裂，血液从主动脉中膜流入外膜，沿主动脉壁纵行剥离的现象。由于病变累及胸主动脉时，会出现剧烈的刀割样胸背部疼痛，有时呈撕裂样剧痛。对于主动脉夹层的患者，需要紧急处理，通常采用升主动脉替换加全弓替换的策略，即常温停跳下施行的全主动脉置换术。
针对心痛的情况，建议定期进行心血管健康评估，包括血脂检测、血压监测以及心电图检查。同时，注意生活方式调整，如戒烟限酒、均衡饮食并保持适当的体力活动，以预防相关疾病的发生。
2024-01-22 01:30
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胸痹心痛是由于正气亏虚，饮食、情志、寒邪等所引起的以痰浊、瘀血、气滞、寒凝痹阻心脉，以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要临表现的一种病证。轻者偶发短暂轻微的胸部沉闷或隐痛，或为发作性膻中或左胸含糊不清的不适感;重者疼痛剧烈，或呈压榨样绞痛。常伴有心悸，气短，呼吸不畅，甚至喘促，惊恐不安，面色苍白，冷汗自出等。多由劳累、饱餐、寒冷及情绪激动而诱发，亦可无明显诱因或安静时发病。
