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心脏搭支架后怎样保养
补充说明：心脏搭支架后怎样保养
a******W 2021-08-30 17:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏搭支架术后保养需遵循生活方式干预、抗血小板治疗、降脂药物治疗、血压控制以及血糖管理等措施。若术后出现胸痛加剧或其他不适，应立即就医。
1.生活方式干预
建议患者戒烟限酒、规律运动、均衡饮食。因为吸烟会导致血管收缩，增加心肌梗死的风险；而适量饮酒有助于促进血液循环，改善血脂代谢，从而降低动脉粥样硬化的发生率。
2.抗血小板治疗
术后需要长期服用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等以预防再次血栓形成。心脏搭桥手术后，由于植入了人工血管或其他替代材料来恢复血液流通，此时机体内可能会出现微小血栓或凝块，这些物质可能堵塞新建立的血管通道并导致二次心肌梗死的发生。
3.降脂药物治疗
患者可在医生指导下使用他汀类药物进行降脂治疗。高脂血症是引起冠状动脉粥样硬化的重要危险因素之一，通过降低低密度脂蛋白胆固醇水平来延缓或逆转斑块进展，保护已受损的心脏免受进一步损害。
4.血压控制
患者应定期监测血压，并根据医嘱调整生活方式及用药方案。高血压会加重心脏负担，促使动脉粥样硬化的进程加快，进而影响搭桥术后的恢复效果；良好的血压控制可减少心血管事件风险。
5.血糖管理
患者需遵循医嘱调整饮食结构，并按时服药以控制血糖水平。高血糖状态可能导致血管内皮细胞损伤，加速动脉粥样硬化的进展，不利于心脏搭桥术后的康复过程。
患者应定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。同时，保持健康的生活方式，如合理膳食、适度运动等，也有助于促进身体康复。
2024-02-02 02:25
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因： 1、胸壁病变 胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。 2、肺及胸膜病变 肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。 3、心血管系统疾病 常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。 4、纵隔及食管病变 较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。 5、模膈病变 病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
常见检查：
就诊科室：心胸、内科
