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新生儿脑瘫的早期症状
补充说明：新生儿脑瘫的早期症状
a******W 2021-08-30 17:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿脑瘫的早期症状包括运动发育迟缓、肌张力异常、喂养困难、过度敏感或不敏感于触觉刺激以及原始反射持续存在。这些症状可能表明孩子存在神经系统问题，建议尽快就医以进行专业评估和治疗。
1.运动发育迟缓
运动发育迟缓是指孩子在生长过程中，大运动和精细运动的发育速度明显落后于同龄儿童。这可能是因为大脑损伤导致神经信号传递受阻。主要表现为3个月不能抬头，6个月不会坐，8个月不会爬，1岁不会走等现象。
2.肌张力异常
肌张力异常可能是由于中枢神经系统受损后，肌肉紧张度增加或减少，导致身体僵硬或松弛。痉挛性脑瘫患儿会出现肢体伸展、内收交叉呈剪刀状姿势，而肌张力低下则表现为全身无力、容易跌倒。
3.喂养困难
喂养困难通常由吞咽功能障碍引起，可能与脑部控制口腔和咽喉肌肉的功能受损有关。表现为吸吮能力差、呛奶、呕吐等问题，在新生儿期更为突出。
4.过度敏感或不敏感于触觉刺激
过度敏感或不敏感于触觉刺激是由于大脑皮层功能紊乱导致的感觉统合失调。这种差异可能导致孩子对某些类型的触觉刺激反应过激或无动于衷，影响日常活动。
5.原始反射持续存在
原始反射持续存在指出生后数月仍能引出原始反射，如拥抱反射、握持反射等，这些反射本应在婴儿成长中逐渐消失。这是由于大脑皮质下神经通路的抑制作用减弱，使这些反射无法正常消退。
针对新生儿脑瘫的早期诊断，可以进行磁共振成像(MRI)以评估大脑结构是否异常，还可通过神经电生理测试来检测是否存在神经传导异常。治疗措施包括物理疗法、职业疗法以及必要时的药物治疗，如脑神经营养药、抗胆碱酯酶药等。家长应注意定期监测孩子的生长发育情况，避免高危因素，如感染、窒息、颅内出血等，以预防脑瘫的发生。
2024-03-03 01:56
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肌张力异常（dystonia）是一组由身体骨骼肌的协同肌和拮抗肌的不协调、间歇持续收缩造成的重复的不自主运动和异常扭转姿势的症状群。故又称肌张力异常综合征（dystonic syndrome）。本病的张力变化不为人注意，但异常体位姿势和不自主变换动作引人注目。它具有扭转性质，包括颈部和／或躯干的胸腰和／或上肢扭转、足部过伸或过曲。这种异常体位姿势常不自主地缓慢地变换。可在某一姿势固定一段时间，接着变为另一异常姿势，间歇重复出现。睡眠后全部消失。扭转痉挛和痉挛性斜颈只是肌张力障碍的两种临床类型。
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