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低血糖症状和原因
补充说明：低血糖症状和原因
a******W 2021-08-30 17:11
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低血糖症状可能由胰岛素过多使用、饮食不当、运动量过大、自身低血糖症或功能性低血糖症引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.胰岛素过多使用
由于过量注射胰岛素导致血液中的葡萄糖被快速吸收，引起血糖水平急剧下降。对于糖尿病患者而言，需要调整胰岛素剂量以控制血糖水平，例如减少晚餐前的胰岛素用量。
2.饮食不当
长时间不进食或者摄入的食物中碳水化合物含量不足，会导致体内缺乏能量供给，从而诱发低血糖的发生。建议按时进餐并合理搭配食物，如适当增加高纤维食品的摄入量，有助于稳定血糖水平。
3.运动量过大
如果空腹进行剧烈运动，此时身体处于负氮平衡状态，肌肉蛋白质分解加快，血浆游离氨基酸浓度增高，其中的亮氨酸能进入脑组织抑制胰高血糖素的分泌，增强胰岛素的作用，促进肝糖原分解和糖异生过程，从而使血糖降低。为了避免低血糖的发生，在运动前应保持充足的能量储备，可以适量食用一些含糖分较高的食物，比如巧克力、糖果等。
4.自身低血糖症
遗传因素可能导致机体对低血糖的耐受性差，容易出现低血糖症状。针对自身低血糖症，可采取定时定量进食的方式改善症状，也可以遵医嘱口服葡萄糖溶液缓解不适。
5.功能性低血糖症
功能性低血糖症可能与自主神经功能紊乱有关，当交感神经系统反应过度时，会引起肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增多，进而刺激肝脏释放出大量的葡萄糖，使血糖迅速升高；而迷走神经兴奋时则会使胃肠蠕动减慢，消化液分泌减少，影响食物的消化和吸收，进一步加重了低血糖的症状。患者可通过营养咨询和生活方式改变来管理症状，如少量多餐、避免饮酒等。
建议定期监测血糖水平，特别是对于有家族史者。必要时，医生可能会推荐进行口服葡萄糖耐量试验、胰岛细胞抗体检测等，以评估是否存在自身免疫性低血糖症。
2024-03-15 09:06
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低血糖综合征(hypoglycemicsyndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl)，严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖，其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。本病常被误诊为癔病、癫痫、精神病、脑瘤与脑炎等，经过恰当治疗后，症状可迅速好转。早期识别本病甚为重要，可达治愈目的，延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转，后果不佳。
多发人群：糖尿病患者，中老年人
临床检查：血清胰岛素原 胰高糖素激发试验 胰高血糖素 自我血糖监测 胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验 葡萄糖胰岛素释放试验
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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