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风湿性关节炎的症状
补充说明：风湿性关节炎的症状
a******W 2021-08-30 17:11
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风湿性关节炎的症状包括关节肿胀、关节疼痛、关节功能受限、皮下结节、发热等，通常伴有反复发作的关节炎症。如果症状持续或加剧，建议及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.关节肿胀
由于自身免疫反应导致炎症细胞浸润，使滑膜增生肥厚，进而出现渗出液增多的情况。当积液量较多时，会刺激周围组织而引发关节肿胀。肿胀通常发生在受累关节处，如手腕、膝关节等，还可能伴随皮肤发红和温度升高的现象。
2.关节疼痛
关节内滑膜炎症可导致局部充血水肿，炎性代谢产物增加，对末梢神经产生刺激，从而引起疼痛的感觉。此外，滑膜分泌大量液体，可形成关节腔内高压，导致关节疼痛。疼痛一般集中在关节部位，尤其是早晨起床后或长时间静止不动后更为明显。
3.关节功能受限
关节肿胀和疼痛会导致关节活动范围减少，关节僵硬，进一步影响关节的功能发挥。受影响的关节可能出现屈伸不利、难以握拳或行走困难等情况，尤其是在早晨或者长时间休息后更为明显。
4.皮下结节
患者体内免疫系统异常活跃，产生针对多种抗原的抗体，这些抗原-抗体复合物在血液中循环并沉积于皮下组织中，形成肉眼可见的结节。结节通常出现在肘部、腕部等经常受到压迫的部位，有时伴有轻微疼痛或触痛。
5.发热
感染是诱发风湿性关节炎的主要原因之一，在病原体侵袭机体时会引起体温调节中枢紊乱，导致身体产热过多而散热减少，出现发热的现象。发热通常为低到中度的持续性发热，部分患者还可伴随疲劳、食欲减退等症状。
针对上述症状，建议进行血常规、C-反应蛋白、类风湿因子检测以及关节超声波检查以评估病情。治疗措施包括药物治疗，如非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，以及医生指导下使用糖皮质激素片、甲泼尼龙注射液等。患者应避免过度劳累，保持良好的生活习惯，同时注意保暖，以免加重不适症状。
2024-01-20 01:10
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风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛、肩周炎、颈肩腕综合症，以及手术后、外伤后及拔牙后的镇痛消炎，急性上呼吸道炎症的解热镇痛。
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清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
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补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
