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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女性憋不住尿可能是压力性尿失禁、年龄相关性尿失禁、急迫性尿失禁、膀胱炎、糖尿病肾病等疾病所致的临床症状,需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以便获得适当的诊疗。
1.压力性尿失禁
由于盆底肌肉和阴道括约肌功能减弱导致尿液不自主地从尿道流出。这会导致咳嗽、打喷嚏或运动时出现漏尿现象。可通过物理疗法如提肛运动来加强盆底肌肉训练,严重者可考虑手术治疗如TVT-O吊带术。
2.年龄相关性尿失禁
随着年龄增长,身体器官逐渐衰退,控制排尿的能力也会下降,从而引起尿失禁的发生。患者可在医生指导下使用抗胆碱药进行治疗,比如阿托品、山莨菪碱等。
3.急迫性尿失禁
急迫性尿失禁是由于膀胱过度兴奋引起的,当膀胱内积聚一定量的尿液时,就会产生强烈的排尿欲望,导致尿液无法被控制而溢出。患者可以遵医嘱口服抗利尿药物进行缓解,例如奥西布宁片、酒石酸托特罗定片等。
4.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱炎症,炎症刺激会导致膀胱肌肉痉挛和尿频,进而引起尿失禁的情况发生。患者可以在医生指导下服用抗生素类药物进行治疗,比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是一种慢性肾脏疾病,长期高血糖状态会引起微血管病变,导致肾小球滤过膜受损,使尿液中的蛋白质泄漏到尿液中,增加尿液浓度,减少膀胱容量,从而引起尿失禁。患者需要及时就医,在医生指导下通过胰岛素替代疗法来进行治疗,常用药物包括门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。
针对女性尿失禁的情况,建议定期进行盆底肌肉锻炼,以增强其收缩力。同时,应保持良好的个人卫生习惯,以预防尿路感染的发生。必要时,还应进行尿流动力学检查以及超声波检查,以评估膀胱和尿道的功能状态。

2024-03-22 14:13

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疾病百科

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压力性尿失禁

国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society,ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

  • 多发人群:高发年龄为45~55岁

  • 临床检查:膀胱造影  

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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