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正常人血糖升高的原因
补充说明：正常人血糖升高的原因
a******W 2021-08-30 17:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
正常人血糖升高的原因可能是胰岛素抵抗、高胰岛素血症、肾上腺皮质功能亢进、垂体前叶功能亢进、胰岛β细胞增生等病理情况导致的。这些都可能导致血糖水平异常，因此需要通过专业检查来确定具体原因并接受适当治疗。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致胰岛素作用不足而引起的一组代谢紊乱。此时虽然血液中的胰岛素水平升高，但不能有效利用以降低血糖。改善生活方式如增加运动和控制饮食中糖分摄入可缓解胰岛素抵抗，减少药物干预。
2.高胰岛素血症
高胰岛素血症指血液中胰岛素浓度持续高于正常范围，刺激肝脏产生葡萄糖，进而导致血糖上升。针对该病因的治疗方法主要是通过口服降糖药、注射胰岛素等方式来降低血糖水平。
3.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质激素能够促进肝糖原分解和糖异生，从而提高血糖水平。患者可在医生指导下使用氢化可的松、等肾上腺皮质激素类药物进行治疗。
4.垂体前叶功能亢进
垂体前叶分泌过多ACTH促使肾上腺皮质分泌过量皮质醇，导致血糖升高。患者可以遵照医师意见服用甲泼尼龙、等皮质类固醇药物进行治疗。
5.胰岛β细胞增生
胰岛β细胞增生可能导致胰岛素分泌增多，进而影响血糖水平。如果确诊为该病因，则需要及时就医，在专业医生的指导下使用格列齐特、那格列奈等促胰岛素分泌剂进行治疗。
需要注意的是，对于血糖偏高的患者来说，建议定期监测血糖变化，同时还要注意调整饮食结构，尽量少吃过于油腻以及含糖量较高的食物，比如肥肉、奶油蛋糕等。
2024-01-11 17:13
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血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进160～180毫克%，就有一部分葡萄糖随尿排出，这就是糖尿。血糖升高常见于糖尿病。
症状起因：引起血糖升高的原因较多，可变因素复杂，临床上常见的原因有以下一些：(1)情志因素.喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情失调，刺激肾上腺素分泌增加，血糖升高。(2)饮食不调，饮食过量，使血液中游离葡萄糖增多，以致血糖升高;饮食不足(饥俄时)，促进糖的异生，引起血糖增高。(3)各种应激，剧烈运动、疼痛、全身麻醉、外伤、寒冷、疲劳等各种应激时，体内对抗胰岛素的各种激素，如生长激素、肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素分泌增多，加速糖原分解，血糖升高。(4)药物因素.口服降糖药(尤其磺脲类药)或胰岛素过量，引起低血糖后的高血糖反应，即苏木杰反应。重症糖尿病患者停用胰岛素后，或药物剂量不足，由于高血糖引起高渗性利尿及脱水，血容量减少，刺激肾上腺分泌，而产生反应性高血糖。(5)出现黎明现象时，血糖升高。(6)产生胰岛素抵抗时，血糖升高。(7)并发各种感染时，可引起血糖升高。如感冒，泌尿系感染等。(8)辅助药物如利福平等，亦可使血糖增高。
常见检查： 腰臀围比例 葡萄糖氧化酶生化分析仪法 阿托品抑制GH试验 血清胰高血糖素 血糖仪试纸带法 葡萄糖氧化酶电极膜法
就诊科室：内分泌
