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腰椎狭窄最严重的症状
补充说明：腰椎狭窄最严重的症状
a******W 2021-08-30 17:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎狭窄最严重的症状是间歇性跛行，通常伴随着腰痛、下肢无力和行走困难。由于病情进展可能导致持续性跛行和膀胱功能障碍，建议及时就医以评估治疗需求。
1.腰痛
腰椎管狭窄症患者由于神经根受压和局部炎症刺激，可能会出现腰部肌肉持续紧张和痉挛的情况，从而引发疼痛。这种疼痛通常集中在腰椎区域，可能伴有放射至臀部或大腿后侧的感觉。
2.下肢无力
腰椎管狭窄时，脊髓受到压迫，导致神经传导功能受限，进而影响下肢肌肉的力量和协调能力。这种无力感可能表现在单腿或者双腿，严重时甚至会出现步态不稳。
3.行走困难
行走困难是由于脊髓受压引起的神经功能障碍，使肌肉控制减弱，导致步态异常。患者在行走时会感到腿部沉重、拖沓，需要停下休息才能继续前进。
4.间歇性跛行
间歇性跛行是指在步行一段距离后出现下肢麻木、刺痛等不适症状，休息片刻后可自行缓解。腰椎管狭窄时，脊髓受压会导致神经根供血不足，引起上述情况发生。典型表现为走一段路后出现双下肢酸胀、麻木等症状，需休息片刻方可继续前行。
5.膀胱功能障碍
当腰椎管狭窄压迫到马尾神经时，就会导致排尿障碍的发生。主要表现为尿频、尿急、夜尿增多以及排尿费力等症状。
针对腰椎管狭窄的症状，建议进行磁共振成像(MRI)以评估脊柱状况，必要时还可进行超声波检查以评估膀胱功能。对于确诊为腰椎管狭窄的患者，应避免剧烈运动，减少久坐时间，同时注意保持良好的姿势，以减轻症状并延缓病情进展。
2024-03-23 10:08
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查： 踝肱指数
就诊科室：外科
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
