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水样便腹泻是什么引起
补充说明：水样便腹泻是什么引起
a******W 2021-08-30 17:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
水样便腹泻可能是由轮状病毒感染、诺如病毒感染、霍乱、细菌性痢疾、食物中毒等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.轮状病毒感染
轮状病毒通过消化道传播，在侵入人体后主要侵犯小肠绒毛上皮细胞，导致细胞损伤和脱落。这会导致肠道吸收水分减少，从而引起水样便腹泻。轮状病毒感染通常自限性，补液是关键，轻型脱水可口服补液盐溶液，重型脱水需及时静脉输液纠正水电解质紊乱。
2.诺如病毒感染
诺如病毒经由污染的食物、水源或密切接触传播，感染后会引起胃肠炎，导致腹泻。由于病毒刺激胃肠道黏膜，使机体分泌大量液体以排出毒素，进而出现水样便。诺如病毒感染无特效抗病毒药物，主要是对症支持治疗，患者可遵医嘱使用蒙脱石散进行止泻处理。
3.霍乱
霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，其产生的霍乱毒素作用于小肠上皮细胞，导致剧烈腹泻，伴随呕吐，严重时可造成脱水、电解质紊乱甚至死亡。霍乱可通过口服补充电解质溶液来补充流失的体液和矿物质，重症患者可能需要静脉注射补液。
4.细菌性痢疾
志贺氏菌属中的某些血清型可引起细菌性痢疾，志贺氏菌随食物或水进入体内，附着并侵入结肠黏膜，产生内毒素和外毒素，导致炎症反应和腹泻。志贺菌毒素刺激肠壁，使肠蠕动加快，导致水样便。阿奇霉素可用于志贺菌属等敏感病原体所致的细菌性痢疾，但需谨慎使用，因为阿奇霉素可能会加重腹泻症状。
5.食物中毒
食物中毒是指摄入了被细菌、毒素或其他有害物质污染的食物所引起的急性中毒性疾病，这些物质刺激或损伤胃肠道黏膜，引起恶心、呕吐和腹泻等症状。如果食物中毒是由金黄色葡萄球菌引起的，则可以使用万古霉素进行治疗，此药具有广谱抗菌活性，能够抑制细菌生长，缓解不适症状。
建议关注腹泻次数和颜色变化，以及是否有发热、腹痛等症状。必要时，应进行粪便常规、轮状病毒检测、霍乱弧菌培养、志贺菌培养等相关检查，以便及时发现并处理相关病原体感染。
2024-01-14 08:28
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急性水样便腹泻是临床常见症状之一,主要由病毒或产肠毒素性细菌引起。
症状起因：多为轮状病毒或产毒素细菌感染，小儿尤其是两岁以内婴幼儿，腹泻发生在秋冬季节，以轮状病毒肠炎可能性大，发生在夏季以产毒性大肠杆菌肠炎可能性大。
可能疾病：肠炎 贾第虫病 阿米巴痢疾 蜡样芽孢杆菌食物中毒 葡萄球菌性食物中毒
就诊科室：消化
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1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
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