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男性雄激素过高的原因
补充说明：男性雄激素过高的原因
a******W 2021-08-30 17:11
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
男性雄激素过高的原因可能是睾丸功能异常、肾上腺皮质功能亢进、先天性肾上腺皮质增生、垂体瘤、卵巢肿瘤等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.睾丸功能异常
睾丸是产生雄激素的主要场所，当其出现功能性或器质性的病变时，会导致体内雄激素水平过高。针对此类情况，可以遵医嘱使用促黄体生成素释放激素类似物进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质分泌的雄激素前体物质进入外周组织后，在5α-还原酶的作用下转化为双氢睾酮，导致血中总睾酮浓度增高。患者可遵照医生的意见服用糖皮质激素类药物进行治疗，比如、甲泼尼龙等。
3.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生症是一种遗传性疾病，由于基因突变导致肾上腺皮质合成和代谢皮质激素的通路中的关键酶缺乏，使皮质醇合成受阻，醛固酮也减少，但肾上腺皮质所分泌的雄激素前体物质不能被正常代谢而蓄积并转变为较多的雌激素，引起假性性早熟。对于此病，通常需要通过手术的方式来进行治疗，例如腹腔镜下肾上腺切除术、开放性肾上腺切除术等。
4.垂体瘤
垂体瘤能刺激LH细胞分泌过多的促卵泡激素（FSH）和黄体生成激素（LH），这些激素能够促进睾丸间质细胞合成和分泌更多的睾酮。此外，垂体瘤还可能直接侵犯或压迫邻近结构，进一步增强这种作用。若是确诊为垂体瘤所致，则需配合专业医师进行经鼻内镜垂体瘤摘除术、开颅垂体瘤切除术等手术方式来处理病情。
5.卵巢肿瘤
如果存在卵巢囊肿的情况，可能会对正常的内分泌系统造成一定的影响，进而导致雄激素水平偏高。针对良性卵巢囊肿，若体积较大且伴有明显症状者，可通过卵巢囊肿剔除术等方式进行处理；而对于恶性卵巢囊肿则需行全子宫切除术、附件切除术等。
建议定期监测雄激素水平以及相关指标，以评估治疗效果和病情变化。必要时，可进行超声波检查、磁共振成像扫描等辅助诊断手段。
2024-03-19 19:00
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