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血清谷丙转氨酶高是怎么回事
补充说明：血清谷丙转氨酶高是怎么回事
a******W 2021-08-30 17:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血清谷丙转氨酶高可能是由酒精性肝炎、药物性肝损伤、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎、肝硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏炎症和坏死，进而引起血清谷丙转氨酶升高。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，同时配合营养支持和肝脏保护药物如水飞蓟宾等。
2.药物性肝损伤
某些药物对肝脏造成直接损害，引起肝细胞损伤和转氨酶升高。立即停用可能引起肝损的药物，并寻求医生帮助评估是否需要进一步治疗。
3.脂肪性肝病
肥胖、高脂饮食等因素导致脂肪在肝脏中积累，引起炎症反应和转氨酶升高。改善生活方式，控制体重并调整饮食结构，可辅助降低转氨酶水平。必要时可在医生指导下使用奥利司他等降脂药进行干预。
4.自身免疫性肝炎
机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞，引起慢性肝炎和转氨酶升高。自身免疫性肝炎通常采用皮质类固醇和免疫抑制剂联合治疗，如和环孢素等。
5.肝硬化
长期肝病进展到晚期，引起门脉高压和肝功能衰竭，此时转氨酶也会偏高。肝硬化的治疗需个体化方案，包括优化酒精性肝硬化的患者应严格禁酒；非酒精性肝硬化患者则要积极寻找原发病因并针对性处理，比如抗病毒治疗等。
建议定期监测肝功能指标，以了解病情变化。除上述提及的原因外，还应注意是否有胆道梗阻等问题存在。
2024-01-01 17:18
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丙氨酸氨基转移酶(Alanineaminotransferase，ALT)，又称谷丙转氨酶(GPT)，主要存在于各种组织细胞中，以肝细胞中含量最多。各种肝炎的急性期，药物中毒性肝细胞性坏死等疾病时，肝细胞酶大量释放入血中，使血清ALT活性显著增高，因此它是诊断病毒性肝炎，中毒性肝炎等肝病的重要指标。
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