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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

里急后重可能由寄生虫感染、溃疡性结肠炎、结核病、巨球蛋白血症、直肠癌等疾病引起,需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.寄生虫感染
寄生虫如阿米巴原虫、贾第鞭毛虫等,在肠道内繁殖可导致炎症和腹泻,进而引起里急后重。抗寄生虫药物治疗是主要手段,例如甲硝唑、氯喹等可用于阿米巴原虫感染。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,由于遗传因素和环境因素共同作用导致。病变位于大肠黏膜层,反复发作,以腹痛、腹泻为主,伴有黏液脓血便,病情时轻时重,病程漫长。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等氨基水杨酸类药物进行治疗。
3.结核病
结核分枝杆菌感染引起的结核病可通过消化道传播,当结核菌侵入肠道时,会引起局部组织坏死和渗出,导致腹泻、便秘交替出现,还可伴随发热、乏力等症状。结核病的治疗通常采用抗结核药物,如异烟肼、利福平等,需要遵循医嘱足疗程服用。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是由浆细胞恶性增殖所致的一种血液系统肿瘤,其产生的单克隆免疫球蛋白会在肠道中沉积形成淀粉样变性物质,影响消化吸收功能,造成排便不畅和腹部不适感。化疗是常用的治疗方法之一,通过化学药物杀死癌细胞,常用药物包括环磷酰胺、氟达拉滨等。
5.直肠癌
直肠癌是指从齿状线至乙状结肠交界处之间的直肠黏膜上皮发生恶变,长到一定程度时会出现肠腔狭窄的情况,此时就会有里急后重的感觉。手术切除是治疗直肠癌的主要方法,对于早期发现且无远处转移者效果较好,如经腹会阴联合直肠癌根治术。
建议定期进行肛门指诊和粪便常规检查,以便及时发现并处理可能存在的健康问题。同时注意饮食调整,避免食用辛辣刺激性食物,保持良好的个人卫生习惯,以减少相关风险。

2024-02-23 22:29

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溃疡性结肠炎 (慢性非特异性溃疡性结肠炎,结肠炎)

溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC),简称溃结,病因尚未完全阐明,主要是侵及结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病,常始自左半结肠,可向结肠近端乃至全结肠,以连续方式逐渐进展。临床症状轻重不一,可有缓解与发作相交替,患者可仅有结肠症状,也可伴发全身症状。

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