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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

上运动神经元损害的表现为肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性等,伴有肌无力、肌肉萎缩等症状。这些症状可能与多种疾病相关,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肌无力
上运动神经元损害时,由于大脑皮层损伤导致运动功能障碍,使支配肌肉收缩的神经冲动减弱,进而引发肌无力。肌无力主要表现在肢体近端和躯干,可伴有肌肉疲劳感。
2.肌张力增高
上运动神经元受损后,会导致过度兴奋的神经信号传导至肌肉,从而引起肌细胞持续收缩,出现肌张力增高的现象。肌张力增高通常发生在颈部、肩部以及脊柱等部位,患者可能会感到这些部位僵硬或难以放松。
3.腱反射亢进
当上运动神经元受到损伤时,会使得神经-肌肉接头处的兴奋性增加,此时刺激肌腱会引起强烈的牵张反射活动,即腱反射亢进。腱反射亢进可能出现在任何部位的肌腱,如膝反射、跟腱反射等,但以四肢为主。
4.病理征阳性
上运动神经元损害时,由于神经系统的异常放电,可能会导致肌肉痉挛和抽搐,进而引起病理征阳性的情况发生。此症状多见于手部、足部等部位,典型表现为巴宾斯基征阳性。
5.肌肉萎缩
上运动神经元损害可能导致神经-肌肉传递功能障碍,影响到肌肉的正常收缩和舒张,长期未得到恢复则会出现废用性肌肉萎缩的现象。肌肉萎缩通常从下肢远端开始,逐渐向上蔓延,严重者可伴随体重下降。
针对上运动神经元损害的症状,建议进行神经系统检查、肌电图、MRI扫描等。治疗措施包括物理疗法、职业疗法和药物治疗,如使用抗胆碱酯酶药利鲁唑片、盐酸金刚烷胺胶囊等。患者应保持良好的营养状态,避免长时间卧床,定期翻身拍背,预防压疮的发生。

2024-02-26 18:41

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腱反射亢进

深反射是刺激肌腱、骨膜感受器所引起的反射,通常称为腱反射。一般将腱反射的活跃程度分为:①消失(-):不出现反射;②迟钝(+):低于正常的反应;③正常(++);④活跃(+++);高于正常的反应;⑤亢进(++++);反射强,髌震挛、踝震挛阳性。

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