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褐色尿液怎么回事
补充说明：褐色尿液怎么回事
a******W 2021-08-31 16:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
褐色尿液可能是由疟疾、血红蛋白尿、药物副作用、遗传性溶血性贫血或肝炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.疟疾
疟原虫感染人体后，在红细胞内繁殖，产生代谢产物和裂殖子，这些物质进入血液循环后可引起免疫反应，导致红细胞破坏，释放出血红蛋白和其他炎症介质。确诊通常需进行血液检测以鉴定疟原虫存在，治疗可能包括奎宁、青蒿素等抗疟药物。
2.血红蛋白尿
当含有高铁血红蛋白的血液流入泌尿系统时，经过一系列化学变化，形成含铁血黄素微粒沉积于肾小管上皮细胞，使肾髓质出现不同程度的退行性改变。同时，血红蛋白中的铁元素会与尿液中的硫化物结合形成黑色或棕色色素，导致尿液颜色变深。患者可在医生指导下使用维生素C促进铁离子还原为血红蛋白，从而改善病情。
3.药物副作用
某些药物如美托洛尔、氯霉素等通过抑制胆红素的摄取、结合或排泄过程，导致血清未结合胆红素浓度增高，超过正常值而引起的皮肤、黏膜和巩膜黄染现象，严重者可有发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或嗜睡、厌食等症状。停用相关药物后症状一般可以自行缓解，但需要密切观察病情变化，必要时及时就医处理。
4.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是一组由遗传因素决定的溶血性贫血，由于珠蛋白肽链合成障碍致使血红蛋白组成异常，这种变异的血红蛋白或红细胞不成熟，在缺氧的状态下变形性降低，通过脾脏时被巨噬细胞所破坏，导致溶血性贫血。患者可通过输血来纠正贫血状态，还可以遵医嘱服用叶酸片、维生素B12片等营养支持治疗。
5.肝炎
肝炎是由多种致病因素引起的肝脏炎症反应，其中病毒性肝炎较为常见，主要表现为乏力、食欲减退、肝功能异常等，随着病情进展，可能出现黄疸、凝血功能障碍等表现。保肝护肝是治疗肝炎的主要手段，患者可以在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物进行治疗。
建议关注自身症状的变化，定期复查，监测尿液颜色和频率。如有不适，应及时就医并做进一步的尿常规、血常规以及肝功能等相关检查。
2024-01-18 05:51
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疟疾(Malaria)是疟原虫寄生于人体所引起的传染病。经疟蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染。不同的疟原虫分别引起间日疟、三日疟、恶性疟及卵圆疟。本病主要表现为周期性规律发作，全身发冷、发热、多汗，长期多次发作后，可引起贫血和脾肿大。儿童发病率高，大都于夏秋季节流行。疟疾流行于102个国家和地区，特别是在非洲、东南亚和中、南美洲的一些国家，恶性疟死亡率极高。
多发人群：所有人群，儿童发病率高
治疗费用：市三甲医院约（10000--20000元）
