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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

测了没怀孕但月经迟迟不来可以考虑进行尿液孕酮测定、血清β-测定、超声波检查、甲状腺功能测定、卵巢储备功能评估等检查。如果月经长时间未出现,建议就医进行详细检查以确定原因。
1.尿液孕酮测定
通过检测尿液中的孕酮水平,判断是否处于排卵期或妊娠状态。采集晨起中段尿液样本后送至实验室进行检测。
2.血清β-测定
可以反映下丘脑-垂体-性腺轴的功能状态,有助于诊断是否存在生殖系统疾病。通常需要空腹抽取血液样品,在无特殊情况下采样时间一般为上午9点左右。
3.超声波检查
超声波检查能够直观地观察子宫内膜情况以及是否有异位妊娠等异常情况发生。经阴道B超检查需提前憋尿;而腹部B超则不需要。
4.甲状腺功能测定
可明确体内甲状腺激素水平是否正常,对月经失调有一定辅助作用。抽血化验是常见的检测手段之一,通常采取肘部静脉血样。
5.卵巢储备功能评估
评估卵巢储备功能,以确定是否影响生育能力及月经周期。通常包括基础窦卵泡计数和抗苗勒管激素水平检测。
以上各项检查均应在医生指导下进行,并遵循医嘱做好相关准备。月经推迟期间应避免过度紧张焦虑,保持规律作息,合理饮食,确保充足睡眠,有利于维护身体健康。

2024-02-15 01:15

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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