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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

尿酮体阳性是指尿液中酮体含量升高的意思,可能是生理性因素引起的,也可能是糖尿病酮症酸中毒、急性胃肠炎、膀胱炎、糖尿病酮症酸中毒等原因导致的,患者需要根据病因对症治疗。

1、生理性因素

如果患者长时间没有进食,或者是食用了大量的脂肪类食物,可能会出现尿酮体阳性的情况。这种情况通常属于正常的生理现象,一般不需要特殊治疗,患者可以通过调整饮食的方式进行改善。

2、糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒是指糖尿病患者体内酮体蓄积过多引起的代谢性中毒,可能与感染、胰岛素使用不当、饮食不当等因素有关,患者可能会出现恶心、呕吐、腹痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用氯化钾注射液、氯化钠注射液等药物进行治疗。

3、急性胃肠炎

如果患者吃了不干净的食物,可能会导致细菌感染胃肠道,引起急性胃肠炎,可能会出现腹泻、腹痛、恶心等症状,还可能会出现尿酮体阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂进行治疗。

4、膀胱炎

膀胱炎主要是由于细菌感染、结石、药物等因素引起的膀胱炎症。由于膀胱黏膜充血、水肿,患者会出现尿频、尿急、尿痛等症状,部分患者可能会出现尿酮体阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用呋喃妥因、磷霉素等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物碱化尿液,抑制尿酸结晶。

5、糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒是指糖尿病患者体内酮体蓄积过多引起的代谢性中毒,可能与感染、胰岛素使用不当、饮食不当等因素有关,患者可能会出现恶心、呕吐、腹痛等症状。同时,部分患者可能会出现尿酮体阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用氯化钾注射液、碳酸氢钠注射液等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用门冬胰岛素、谷赖胰岛素等药物进行治疗。

在日常生活中,建议患者保持良好的生活习惯,避免过度劳累,规律作息,保证充足睡眠,有助于维护身体健康,改善症状。同时,患者应注重劳逸结合,适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳、打羽毛球等,有助于增强体质,抵抗疾病。如果不适症状持续加重,建议患者及时就医治疗。

2021-08-31 21:43

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糖尿病酮症酸中毒 (酮症酸中毒)

指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群,系内科常见急症之一。

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