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婴儿脑积水是怎么引起的
补充说明：婴儿脑积水是怎么引起的
a******W 2021-08-31 16:37
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
婴儿脑积水可能是由先天性畸形、感染性脑炎、颅内出血、肿瘤压迫、外伤后颅内血肿等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性畸形
由于胚胎发育过程中神经管闭合不全导致脑室系统部分或完全开放，使脑脊液循环受阻而形成脑积水。针对先天性脑积水可采用手术进行治疗，如脑室腹腔分流术、脉络丛电灼术等。
2.感染性脑炎
由病毒、细菌或其他病原体侵入大脑引起炎症反应，导致脑组织水肿和压力增高，进而影响脑脊液正常循环。抗感染药物是主要治疗方法，例如阿昔洛韦、更昔洛韦等。医生需根据患儿感染源选择合适的抗生素进行治疗。
3.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，引起局部脑组织损伤和水肿，压迫脑室系统，阻碍脑脊液循环。轻至中度颅内出血通常采取保守治疗，重症则需要开颅手术清除血肿，如去骨瓣减压术、钻孔引流术等。
4.肿瘤压迫
肿瘤生长时会压迫周围的脑组织和结构，包括脑室壁，导致脑室扩大和脑脊液流通受阻。对于良性肿瘤，首选手术切除；恶性肿瘤可能还需联合放疗或化疗。手术方式依据肿瘤位置和性质而定，如开颅手术、经鼻内镜下垂体瘤摘除术等。
5.外伤后颅内血肿
外伤可能导致头皮裂伤、颅骨骨折以及硬脑膜撕裂，引起继发性脑损伤，从而出现脑积水的情况。如果患者存在轻微的脑震荡，则不需要特殊处理，注意休息即可自行恢复。严重者可通过去骨瓣减压术、钻孔引流术等方式进行治疗。
建议定期监测头围大小以评估脑积水进展，必要时进行MRI成像以确定病情状况。同时应避免任何可能导致头部压力增高的活动，如长时间低头玩手机。
2024-03-12 01:05
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先天性脑积水是指颅内脑脊液产生过多或(和)吸收回流障碍，则脑室系统或(和)蛛网膜下腔将积聚大量脑脊液而扩大，形成脑积水。
