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陈慧敏 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲

擅长:擅长妇幼营养,包括儿童营养与喂养、营养不良、生长发育迟缓。孕期营养咨询、妊娠期糖尿病、胎儿生长发育迟缓、胎儿偏大等。

提问

维生素D缺乏可能源于日照不足、饮食摄入不足、吸收障碍、药物影响以及遗传性代谢障碍等,这些因素可能导致皮肤合成的维生素D减少或体内维生素D水平降低。鉴于维生素D对骨骼健康的重要性,建议患者及时就医以获得适当的治疗方案。
1.日照不足
由于日光中的紫外线照射皮肤后可转化为前体物质,进而促进内源性维生素D3合成。若患者存在日照不足的情况,则会导致体内维生素D含量减少。可通过适当增加日晒时间来补充维生素D,如上午10点至下午3点之间,在户外活动半小时以上。
2.饮食摄入不足
如果日常生活中挑食、偏食导致机体对维生素D的摄入量低于正常范围,可能会引起其缺乏。可以通过食用富含维生素D的食物进行补充,比如蘑菇、蛋黄等。
3.吸收障碍
当患者存在慢性腹泻、胆汁淤积性肝硬化等消化系统疾病时,会影响机体对食物中所含有的维生素D的吸收,从而出现缺乏的现象。针对吸收障碍引起的维生素D缺乏,可在医生指导下使用维生素AD胶丸、维生素D滴剂等药物进行治疗。
4.药物影响
部分药物可能会影响维生素D的吸收和利用,使得机体无法获得足够的维生素D以满足生理需要。对于由药物影响造成的维生素D缺乏,应咨询医师调整用药方案,必要时更换非影响维生素D吸收的替代药品。
5.遗传性代谢障碍
遗传性代谢障碍是指某些基因突变导致的代谢过程异常,包括维生素D代谢相关酶的缺陷,使维生素D不能被有效地合成或利用。此类患者的维生素D缺乏通常需要通过特殊的生化检测和基因分析来进行诊断和管理。
建议定期监测血清钙、磷和25-羟基维生素D水平,以评估治疗效果和维生素D状态。必要时,可遵医嘱进行骨密度测量,以早期发现潜在的骨骼健康问题。

2024-04-11 12:43

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医生回答(1)

刘华娟 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

维生素D缺乏可能源于日照不足、饮食摄入不足、吸收障碍、药物影响以及遗传性代谢障碍等,这些因素可能导致皮肤合成的维生素D减少或体内维生素D水平降低。鉴于维生素D对骨骼健康的重要性,建议患者及时就医以获得适当的治疗方案。
1.日照不足
由于日光中的紫外线照射皮肤后可转化为前体物质,进而促进内源性维生素D3合成。若患者存在日照不足的情况,则会导致体内维生素D含量减少。可通过适当增加日晒时间来补充维生素D,如上午8:00-10:00和下午4:00-5:00之间进行户外活动,但需注意做好防晒措施。
2.饮食摄入不足
如果日常生活中食物中维生素D的来源不足,无法满足机体的需求,可能会导致其缺乏。可以通过食用富含维生素D的食物进行补充,比如蘑菇、蛋黄等。
3.吸收障碍
当患者存在吸收障碍时,会影响机体对食物中所含营养成分的吸收利用,从而出现维生素D缺乏的现象。建议遵医嘱使用维生素D制剂,如维生素AD胶丸、骨化三醇软胶囊等,以改善病情。
4.药物影响
某些药物可能干扰维生素D的吸收和代谢,导致其浓度降低。必要时可在医生指导下停用相关药物,例如利福平片、东莨菪碱片等。
5.遗传性代谢障碍
遗传性代谢障碍是指由基因突变引起的一类疾病,包括维生素D代谢相关的酶或受体缺陷,导致维生素D合成或利用异常。针对遗传性代谢障碍引起的维生素D缺乏,需要遵循专业医师的意见进行治疗,如佝偻病患者可以使用维生素D滴剂、维生素AD软胶囊等药物进行治疗。
此外,建议定期监测血清钙、磷和25-羟基维生素D水平,以及甲状旁腺激素水平,以评估治疗效果和调整方案。

2024-01-26 14:01

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维生素D缺乏

维生素D缺乏:由于饮食结构以及日照等原因引起体内维生素D不足的症状。

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