首页> 妇产科> 产科> 低置胎盘> 低置胎盘是什么原因引起的

精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

低置胎盘可能是由胎盘位置异常、子宫内膜炎、子宫肌瘤、多产妇、多次刮宫史等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胎盘位置异常
正常情况下胎盘附着于子宫体部的前壁、后壁和侧壁。如果胎盘附着的位置过低,则称为前置胎盘。这可能使胎盘不能完全覆盖宫颈口,导致部分宫颈仍暴露在外。对于前置胎盘的患者,可以通过阴道B超进行诊断,也可以通过腹腔镜下胎盘植入评估术进行确诊。
2.子宫内膜炎
由于细菌入侵子宫内膜并引起炎症反应,会导致子宫内膜受损,影响胎盘的正常附着,进而出现低置胎盘的现象。患者可以在医生指导下使用抗生素治疗,如青霉素、头孢菌素等药物进行抗感染治疗。
3.子宫肌瘤
当子宫肌瘤体积较大时,会对子宫内膜造成压迫,影响胎盘的正常生长发育,从而诱发低置胎盘的发生。针对子宫肌瘤的治疗方法包括手术切除,例如经腹腔镜子宫肌瘤剔除术、开腹子宫肌瘤剔除术等。
4.多产妇
多产妇的子宫内膜较薄,不利于胎盘的正常附着,因此容易发生低置胎盘的情况。建议定期监测胎儿状况,必要时可遵医嘱服用保胎药,如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。
5.多次刮宫史
多次刮宫史可能会损伤子宫内膜,导致子宫内膜变薄或者不规则,从而影响胎盘的正常附着,增加低置胎盘的风险。患者可以到医院进行超声波检查以确定胎盘位置,还可以通过剖宫产的方式终止妊娠。
孕期应关注胎盘位置的变化,定期进行超声检查。若出现阴道出血等症状,应及时就医,以便早期发现和处理低置胎盘等问题。

2024-04-13 01:04

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子宫内膜炎

子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短,可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后,整个宫腔常常发生水肿、渗出,急性期还会导致全身症状,出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭,有时子宫略大,子宫有触痛。慢性者表现也基本相同,也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。

适用药品

替硝唑片

【药理毒理】本品对原虫及厌氧菌有较高活性。对脆弱拟杆菌等拟杆菌属、梭杆菌属、梭菌属、消化球菌、消化链球菌、韦容球菌属及加得纳菌等具抗菌活性,2~4mg/L的浓度可抑制大多数厌氧菌;微需氧菌、幽门螺杆菌对其敏感;对阴道滴虫的MIC与甲硝唑相仿,其代谢物对加得纳菌的活性较替硝唑为强。本品的作用机制尚未完全阐明,厌氧菌的硝基还原酶在敏感菌株的能量代谢中起重要作用。本品的硝基被还原成一种细胞毒,从而作用于细菌的DNA代谢过程,促使细菌死亡。耐药菌往往缺乏硝基还原酶而对本品耐药。本品抗阿米巴原虫的机制为抑制其氧化还原反应反应,使原虫的氮链发生断裂,从而杀死原虫。  【药代动力学】本品口服后吸收完全,健康女性单剂量口服2g后达峰时间(Tmax)为2小峰浓度(Cmax)为51mg/L。替硝唑排泄缓慢,口服2g后24小时、48小时及72小时血药浓度分别为19.0mg/L、4.2mg/L及1.3mg/L。口服每日给药1g,血药浓度可维持在8mg/L以上。替硝唑在体内的分布广泛,在生殖器官、肠道、腹部肌肉、乳汁中可达较高浓度,在肝脏、脂肪中的浓度低,在胆汁、唾液中的浓度与同期血药浓度相仿,对血脑屏障的穿透性较甲硝唑高,脑膜无炎症时脑脊液中的浓度为同期血药浓度的80%,这与替硝唑的脂溶性较高有关。替硝唑可通过血胎盘屏障,在胎儿及胎盘中可达高浓度。蛋白结合率为12%。在肝脏代谢,单剂量口服0.25g后约16%以原形从尿中排出。血消除半衰期(t1/2β)为11.6~13.3小时,平均为12.6小时。

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清热解毒,化瘀行滞,除湿止带。用于月经不调,痛经附件炎阴道炎子宫内膜炎盆腔炎等妇科炎症。

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