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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

盆腔包块可能表现为腹部肿块、腹痛、阴道异常出血、尿频、便秘等症状。由于盆腔包块可能是严重的妇科疾病,如卵巢囊肿或子宫肌瘤的表现,建议及时就医进行详细检查和确诊。
1.腹部肿块
当盆腔内出现囊性或实性的包块时,在腹壁下方可触及到异常增大的组织结构,表现为腹部肿块。肿块通常位于下腹部,可能伴随移动性差、硬度不一等特点。
2.腹痛
腹膜受到炎症刺激或肿瘤压迫周围神经时,会引起局部肌肉收缩和痉挛,导致疼痛感。这是由于病变侵犯了盆腔内的脏器和组织,引发炎症反应和水肿。腹痛可能集中在下腹部,但也可能是持续性或阵发性的,程度从轻微不适到剧烈绞痛不等。
3.阴道异常出血
如果盆腔包块为恶性,则可能会侵袭子宫内膜,导致其受损而发生异常出血。异常出血可能表现为非经期阴道流血,量多少不定,有时还会伴有下腹坠胀感。
4.尿频
盆腔包块若压迫膀胱会导致膀胱容量减少,进而诱发尿频的症状。患者会频繁地感到尿意,但每次排尿量却不多,同时还可能伴随尿急、尿痛等症状。
5.便秘
盆腔包块压迫直肠可能导致肠道蠕动减慢,从而影响排便功能,引起便秘的发生。便秘的特点是粪便干结、排便困难,可能需要用力排便或使用手指协助排出。
针对盆腔包块的症状,建议进行盆腔超声、CT或MRI扫描以评估包块性质和大小。治疗措施取决于包块类型,可能包括手术切除如腹腔镜手术或开放手术以及化疗、放疗等辅助治疗手段。患者应避免过度劳累,保持规律的生活习惯,同时注意营养均衡,避免辛辣刺激性食物,以减轻症状并促进康复。

2024-01-20 05:15

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腹部肿块

腹部肿块是指在腹部检查时可触及到的异常包块。常见的原因有脏器肿大,空腔脏器膨胀,组织增生,炎症粘连及良恶性肿瘤等

  • 症状起因:病因分类 一、右上腹部肿块 (一)肝脏肿大 如肝炎、肝脏肿、肝脏肿瘤、肝囊肿等。 (二)胆囊肿大 如急性胆囊炎、胆囊积水、胆囊积血、淤胆性胆囊肿大、先天性胆总管囊肿、原发性胆囊癌、胆囊扭转等。 (三)肝曲部结肠癌 二、中上腹部肿块 (一)胃部肿块 如溃疡病、胃癌及胃部其他良恶性肿瘤、胃新膜脱垂症、胃石症等。 (二)胰腺肿块 如急性胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺囊性腺瘤。胰腺癌等。 (三)肝左对肿大 (四)肠系膜与网膜肿块 如肠系膜淋巴结结核、肠系膜囊肿等。 (五)小肠肿瘤 如小肠恶性淋巴瘤、小肠癌、其他少见的小肠肿瘤。 (六)腹主动脉瘤。 三、左上腹部肿块 常见的原因有: (一)脾脏肿大 肝硬化、游走脾、副牌等。 (二)胰腺肿瘤与胰腺囊肿 (三)脾曲部结肠癌 四、左右腰部肿块 (一)肾脏疾病引起的肿块 如肾下垂与游走肾、先天性肾囊肿、肾积水、肾积脓、蹄铁形肾、肾包虫囊肿、肾脏肿瘤等。 (二)嗜铬细胞瘤及肾上腺其他肿瘤 (三)原发性腹膜后肿瘤 五、右下腹部肿块 (一)阑尾疾病 如阑尾周围脓肿、阑尾类癌、阑尾部液囊肿等。 (二)国盲部肿块 多见于四百部结核、克罗恩病、盲肠癌、回盲部阿米巴性肉芽肿、回盲部放线菌病。 (三)大网膜扭转 (四)右侧卵巢肿瘤 六、中下腹部肿块 可见于膀脱肿瘤、膀敢想室、子宫肿瘤。 七、左下腹部肿块 可见于溃疡性结肠炎、直肠、乙状结肠癌。直肠、乙状结肠血吸虫病性肉芽肿、左侧卵巢囊月等。 八、广泛性与不定位性肿块 常见的病因有结核性腹膜炎、腹型肺吸虫病、腹部包虫囊肿、腹膜转移癌、肠套叠掘虫性肠梗阻、肠扭转等。 机 理 一、脏器肿大 腹腔实质性脏器常因为炎症或脏器肿瘤组织增生使脏器肿大。循环障碍,如慢性充血性心力衰竭或缩窄性心包炎时,肝脏可因淤血而肿大。肾脏可因输尿管堵塞、狭窄或受压而流不畅致肾积水使肾脏肿大。各种原因引起的门静脉高压致使脾静脉血流受阻而引起脾脏肿大。也可由于脏器的扭转或异位形成。 二、空腔脏器膨胀 空腔脏器常可因炎症、肿物或脏器扭转而引起梗阻。梗阻以后使腔内积液积气引起脏器膨胀。如幽门梗阻时可在上腹部见到胃的膨胀。肠梗阻可在梗阻的上段见到肠型。下尿路梗阻使膀既积尿致膀眈膨胀。胆道阻塞胆汁排泄不畅使胆囊肿大。 三、腹腔的炎症 腹腔脏器或组织发生炎症时,如果形成脓肿就可出现炎性包块。如肝脓肿,肾周围脓肿,阑尾周围脓肿。腹腔的炎症可使脏器与脏器。组织之间相互粘连形成包块。最常见的是结核性腹膜炎。 四、腹腔肿物 腹腔脏器的良恶性肿瘤,由于组织的不正 常的增生常在所在部位形成包块,如胃癌、胰腺 癌常在上腹部见到肿块。肿物压迫邻近脏器,如胰腺癌压迫胆总管引起胆囊肿大。腹腔的良 性肿物多见于囊肿。可为先天性或继发于炎症。一般生长速度缓慢,但体积可以很大。

  • 可能疾病: 多房棘球蚴病 痃癖 细粒棘球蚴病 肠系膜动脉瘤 腹膜肿瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科

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