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急性胆囊炎怎么治疗
补充说明：急性胆囊炎怎么治疗
a******W 2021-09-01 15:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性胆囊炎可以通过禁食水、抗生素治疗、解痉止痛药物、经皮穿刺引流、腹腔镜下胆囊切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.禁食水
患者需要立即停止进食和饮水，以减少胃肠道负担。禁食水可以减轻胃肠压力，防止炎症扩散至其他器官，有助于控制急性胆囊炎的发展。
2.抗生素治疗
根据感染类型及严重程度给予相应广谱抗生素如头孢菌素、青霉素类等口服或静脉注射。此措施针对细菌性胆囊炎有良好效果；可迅速抑制致病菌繁殖，缓解发炎反应。
3.解痉止痛药物
使用阿托品、山莨菪碱等非处方止痛药来缓解腹部绞痛。这些药物能够松弛平滑肌，改善胆汁排出障碍引起的不适感。但须遵医嘱使用。
4.经皮穿刺引流
在超声引导下将一根细针插入胆囊壁，引流出积液和坏死组织。该方法适合于化脓性胆囊炎伴有胆囊积液者；旨在减压并促进愈合过程。
5.腹腔镜下胆囊切除术
通过小切口置入微型器械，在影像学指导下完整摘除病变胆囊。对于反复发作且难以自愈的慢性胆囊炎具有根治作用；手术目的是移除病灶源以预防进一步并发症。
此外，建议患者避免高脂肪食物，以免刺激胆囊收缩，加重疼痛和炎症。睡眠时宜采取右侧卧位，可减轻右上腹疼痛，有利于炎症消退。
2024-03-15 09:00
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急性胆囊炎是胆囊管梗阻和细菌感染引起的炎症。约95%以上的病人有胆囊结石，称结石性胆囊炎；5%的病人胆囊无结石，称非结石性胆囊炎。
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清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
胆宁片
疏肝利胆，清热通下。用于肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘；慢性胆囊炎见上述证候者。
二羟二丁基醚软胶囊
1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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用于湿热蕴结所致发热，黄疸，小便黄赤，恶心呕吐，纳呆，胁痛腹胀，舌苔黄腻或厚腻干白，或湿热下注所致尿道灼热刺痛、小腹胀痛，以及传染性病毒性肝炎、急性胆囊炎、急性泌尿系感染等见有上述证候者。
