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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

下身冷上身热可能是气血不足、阴虚火旺、肾阳虚、甲状腺功能亢进症、更年期综合征等疾病的表现,这些都属于中医的范畴。由于中医辨证较为复杂,建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.气血不足
气血不足会导致血液循环不畅,进而影响身体各部位的新陈代谢和体温调节,出现上半身发热下半身怕冷的情况。患者可在医生指导下服用十全大补丸、人参养荣丸等中药方剂进行调理。
2.阴虚火旺
阴虚火旺时,体内津液亏耗,导致阴阳失衡,虚火内扰,从而引起上半身潮热、出汗等症状。同时,由于阴液不足,不能制约阳气,故下半身可能出现畏寒怕冷的现象。此类患者可遵医嘱使用知柏地黄丸、天王补心丹等滋阴降火的药物改善不适。
3.肾阳虚
肾阳虚是指肾脏中精气亏损,温煦无力,导致机体失去温煦,因此会出现下半身怕冷的症状。而上半身则可能因为阳气相对偏盛而感到发热。对于肾阳虚引起的症状,可以考虑应用金匮肾气丸、右归丸等具有温补肾阳作用的药物来缓解症状。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多所致,此时新陈代谢加快,产热量增加,但基础代谢率增高,散热也增多,所以表现为上半身发热,下半身怕冷。此外还伴有心悸、多汗、体重下降等症状。患者需要到医院做血清总T3(TT3)、血清游离T4(FT4)测定、促甲状腺激素释放激素兴奋试验等确诊后,在医生指导下口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶胶囊等抗甲状腺药进行治疗。
5.更年期综合征
更年期卵巢功能逐渐衰退,雌激素水平下降,使植物神经功能紊乱,从而出现一系列生理和心理方面的变化,如潮热盗汗、情绪波动等。这些症状可能导致血管收缩和舒张功能失调,进而影响局部温度分布,造成上下肢温度差异。针对更年期综合征,可以采取激素替代疗法,常用药物有戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片等,以缓解潮热、出汗等症状。
建议关注自身血压、血糖的变化,定期监测并记录相关数据。必要时,可进行甲状腺功能检测、血脂分析以及电解质评估,以便及时发现异常状况并采取相应措施。

2024-02-11 11:06

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气血不足 (气血虚弱)

气虚证是人体之气不足导致气的基本功能减退的虚弱证候。这里的“气”,指的是全身之气,也涵盖脏腑、组织之气。

  • 症状起因:气虚证是指气的生成不足,或者消耗过度而致气的功能减退所致病证。“气机失调证”是指气的升降出入运动失常所引起的病证。此中又有“气滞证”、“气逆证”、“气陷证”、“气闭证”、“气脱证”的不同类型。由于气的运动是从各个脏腑经络、组织器官为其活动场所,是通过各脏腑、器官的相应功能体现其存在,因此“气机失调”所致病证是离不开相关内脏的功能障碍。

  • 可能疾病:产后虚羸  血症  血证  虚劳  肝血虚证  

  • 常见检查: 胶体铁染色  蛇毒因子溶血试验  肺通气功能  

  • 就诊科室:中医

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