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甘油三脂高怎样治疗
补充说明：甘油三脂高怎样治疗
a******W 2021-09-01 15:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甘油三脂高可以通过饮食疗法、运动疗法、药物治疗、纤维酸类药物、烟酸类药物等方法来控制。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食疗法
通过减少碳水化合物摄入量来控制热量，增加膳食纤维摄入量，如燕麦、糙米等。低碳水化合物饮食有助于降低体内甘油三酯水平，因为过多的碳水化合物会转化为脂肪储存起来；而膳食纤维则可促进肠道健康并帮助控制食欲。
2.运动疗法
建议患者每天至少进行30分钟以上的有氧运动，例如快走、跑步、游泳等。适量的体育锻炼能够提高身体新陈代谢率，消耗多余的能量，并将它们转化为肌肉而非脂肪存储起来；同时还能增强心脏功能及血液循环系统效率。
3.药物治疗
遵医嘱服用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等。这类药物能有效抑制肝脏合成胆固醇，从而降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯含量；长期使用还可改善血管内皮细胞功能以及微血管循环状态。
4.纤维酸类药物
纤维酸类药物包括吉非贝齐片、苯扎贝特胶囊等，需按医生处方规定剂量服用。此类药物通过干扰肝脏内脂肪合成过程来发挥作用；其机制主要是抑制合成甘油三酯的关键酶系，进而减少血浆中甘油三酯浓度。
5.烟酸类药物
常用口服给药方式，在餐后服用以减少胃部不适的发生概率。本品具有轻度扩血管作用，因此对于存在严重心血管疾病的患者而言可能存在一定风险；但若不存在禁忌证，则通常不会引起明显的不良反应。
除上述措施外，患者还应注意定期监测血脂水平，以便及时调整治疗方案。必要时，可在医师指导下联合应用胆酸螯合剂如考来烯胺散、熊去氧胆酸片等以进一步调节血脂代谢。
2024-01-14 12:32
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尼克酸又称烟酸或抗糙皮因子，食物中肝、瘦肉、家禽、花生及酵母中富含烟酸，各种谷类中烟酸和色氨酸的含量较低。烟酸经氨基转移作用生成烟酰胺，烟酰胺与磷酸核糖焦磷酸反应形成烟酰胺单核苷酸，后者与ATP结合成烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(nico-tinamide adenine dinucleotide，NAD)，又称辅酶Ⅰ(CoⅠ)。NAD与腺苷三磷酸(ATP)结合成烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(nico-tinamide adenine dinucleotide phosphate，NADP)，又称辅酶Ⅱ(CoⅡ)。在许多无氧脱氢酶中NAD与NADP起到脱氢辅酶的作用。NAD及NADP均为细胞代谢过程中氧化还原反应系统的主要辅酶。烟酸除了食物来源外，亦可由色氨酸转化而来，色氨酸先变成犬尿氨酸。需要色氨酸吡酪酶与甲酰酶，它水解甲酰犬尿氨酸为犬尿氨酸，再由1-犬尿酸水解酶分解犬尿酸或黄尿酸为3-羟氨基苯甲酸，然后在5-磷酸核糖焦磷酸的作用下，由哺乳类肝脏的酶系统变成烟酸。烟酸经代谢后的产物为N'-甲基烟酰胺及N'-甲基-2-吡酮-5-甲酰胺，前者为尿中排泄量的20%～30%，后者为尿中排泄量的40%～60%。
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本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
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