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催乳素高的原因
补充说明：催乳素高的原因
a******W 2021-09-01 18:14
催乳素 垂体瘤 甲状腺功能减退症 肾上腺皮质功能减退症 多囊卵巢综合征
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
催乳素高的原因可能是垂体瘤、原发性甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、多囊卵巢综合征、下丘脑病变等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.垂体瘤
垂体瘤中泌乳细胞瘤能产生大量催乳激素，导致催乳素水平升高。针对垂体瘤的治疗方法包括手术切除、放疗和药物治疗如溴隐亭等。
2.原发性甲状腺功能减退症
由于甲状腺激素合成不足，反馈性地刺激垂体前叶分泌过多的促甲状腺激素(TSH)，进而使催乳素(PRL)分泌增加。治疗原发性甲减通常需要长期服用左旋甲状腺素钠片来替代缺失的甲状腺激素。
3.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质激素可以抑制垂体前叶分泌ACTH，而ACTH又可间接促进PRL的分泌。当肾上腺皮质功能减退时，其对ACTH的负反馈作用减弱，从而引起PRL水平上升。补充氢化可的松是治疗肾上腺皮质功能减退的主要手段，需遵循医嘱调整剂量。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者体内雄激素水平增高，通过负反馈机制影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致催乳素水平升高。常用药物有炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等，能够调节内分泌失衡，改善症状。
5.下丘脑病变
下丘脑控制着垂体前叶的活动，下丘脑受到损伤后无法正常调控催乳素的分泌，导致催乳素水平异常。对于下丘脑病变，需要针对原发病进行治疗，例如肿瘤引起的下丘脑压迫可能需要手术切除。
建议定期监测催乳素水平以评估病情变化，必要时进行MRI头颅平扫加增强扫描以排除垂体瘤。饮食方面宜清淡，避免食用含碘量过高的食物，如海带、紫菜等，以免加重甲状腺负担。
2024-01-27 08:33
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催乳素主要促进乳腺生长发育和乳汁的形成，并可抑制促性腺激素的分泌。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
左甲状腺素钠片
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