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心脏搭桥和支架有什么区别
补充说明：心脏搭桥和支架有什么区别
a******W 2021-09-01 18:12
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
心脏搭桥和支架的区别主要包括作用不同、治疗方式不同、手术风险不同、手术适用人群不同、术后恢复情况不同等，需要在医生的指导下进行治疗。
1、作用不同
心脏搭桥手术通常是指在身体内另外一根血管，通过架桥的方式来改善心脏的血液循环。而心脏支架手术通常是指在冠状动脉内放置支架，从而达到扩张血管的效果。
2、治疗方式不同
心脏搭桥手术主要用于治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病，通常是在局部麻醉下进行的，患者需要在医生的指导下通过胸骨正中切口，将胸廓下缘的肋间肌肉切开，再将心脏暴露出来，从而进行手术。而心脏支架手术主要用于治疗心绞痛、急性心肌梗死等疾病，通常是在导管室内进行，医生会在患者的桡动脉或股动脉进行穿刺，之后将导丝送入冠状动脉口，并且沿着导管将冠状动脉支架植入到冠状动脉狭窄的部位。
3、手术风险不同
心脏搭桥手术的风险在于可能会出现心脏骤停、心脏骤停等严重的并发症，而心脏支架手术的风险在于可能会出现冠状动脉穿孔、冠状动脉破裂等严重的并发症。
4、手术适用人群不同
心脏搭桥手术通常适用于冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者，而心脏支架手术通常适用于冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者。
5、术后恢复情况不同
心脏搭桥手术后，患者需要长时间服用药物维持病情，而心脏支架手术后，患者仅需要服用抗血小板药物即可。
在日常生活中，患者需要多注意休息，避免做劳累的体力活，也不要进行剧烈的运动，否则可能会导致病情持续发展，影响正常的生活。
2021-09-01 20:30
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
