首页> 妇产科> 产科> 高泌乳素> 泌乳素偏高> 为什么会泌乳素偏高

精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

会泌乳素偏高可能是由原发性甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、下丘脑功能紊乱、垂体前叶功能减退、颅内肿瘤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.原发性甲状腺功能减退
原发性甲状腺功能减退时,由于甲状腺激素合成不足导致促甲状腺激素分泌增多,进而刺激垂体前叶分泌更多的催乳素。这进一步加剧了催乳素的升高。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
2.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退会影响体内多种激素的平衡,包括雌激素和孕酮,这些激素也参与调节催乳素的分泌。因此,肾上腺皮质功能减退可能导致催乳素水平上升。补充氢化可的松是常用的治疗方法,可以纠正肾上腺皮质功能减退的症状。
3.下丘脑功能紊乱
下丘脑是控制多种激素分泌的重要中枢,下丘脑功能紊乱可能影响催乳素的正常调控,从而导致催乳素偏高。针对下丘脑功能紊乱的治疗需个体化制定,可能包括使用去甲肾上腺素再摄取抑制剂如托莫西汀来改善神经递质失衡。
4.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时,垂体前叶产生的各种激素减少,其中包括催乳素。为了弥补这种减少,垂体会代偿性地增加催乳素的分泌。垂体前叶功能减退的治疗通常需要激素替代疗法,例如口服醋酸龙片、磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物。
5.颅内肿瘤
颅内肿瘤压迫垂体组织,干扰正常的垂体激素分泌,导致催乳素偏高。治疗颅内肿瘤的方法主要包括手术切除、放疗和化疗,其中手术切除为主要手段,如开颅肿瘤切除术。
建议定期监测催乳素水平,以评估治疗效果和病情变化。必要时,可行磁共振成像(MRI)扫描以排除颅内肿瘤的可能性。

2024-03-01 15:45

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