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新生儿消化不良的大便
补充说明：新生儿消化不良的大便
a******W 2021-09-01 18:12
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿消化不良后出现大便异常可以考虑使用腹部按摩、肠道微生物调节剂、益生菌制剂、胃动力促进剂、消化酶制剂等方法来进行治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.腹部按摩
家长顺时针绕肚脐轻柔地打圈按压婴儿腹部，每日数次。此方法有助于促进胃肠蠕动，缓解腹胀、便秘等问题，进而改善消化不良引起的排便异常。
2.肠道微生物调节剂
通过口服含有特定有益菌群的胶囊或粉末形式引入至体内，按说明书指导频率服用。目标是恢复或调整肠道内微生态环境平衡状态；可辅助解决因菌群失调导致的消化吸收功能紊乱所致大便性状改变问题。
3.益生菌制剂
选择适宜婴幼儿使用的益生菌产品，在医师指导下确定剂量及疗程周期，并监督孩子按时服药。 益生菌能够帮助建立良好肠道微生态平衡状态, 提高机体免疫力同时促进营养物质吸收; 对于由不耐受乳糖或其他食物蛋白所引起之腹泻或肠鸣音增强等情况具有显著效果。
4.胃动力促进剂
胃动力促进剂如多潘立酮片通常空腹服用，剂量依医嘱而定。 这类药物能增加上消化道肌肉运动频率和幅度，加速食物从口腔到小肠这段路径中移动速度，减少上述过程中发生化学反应时间从而提高吸收效率。
5.消化酶制剂
酶类制剂一般需要在餐前服用，剂量依据产品说明书或医生处方执行。 消化酶可以帮助分解食物中的蛋白质、脂肪和碳水化合物，使它们更容易被身体吸收利用，进而减轻由于消化不良引起的不适症状。
在处理新生儿消化不良引发的大便问题时，应特别注意患儿的饮食结构，避免给予过于油腻或难以消化的食物，以免加重其胃肠负担。另外，保证充足水分摄入也是关键所在，有利于软化大便，促进其顺利排出。
2024-03-05 12:36
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
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