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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

胎动减少可能是由于羊水过少、脐带绕颈、胎儿宫内窘迫、胎盘功能不全或胎儿生长受限等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步评估和处理。
1.羊水过少
羊水过少是指羊水量低于正常范围,导致子宫壁紧贴胎儿,限制了其活动空间,进而影响到胎动。这种情况可能与羊膜破裂、胎盘功能异常有关。对于羊水过少的情况,需要及时补充水分和电解质平衡,必要时可遵医嘱使用复方乳酸钠山梨醇注射液进行补液治疗。
2.脐带绕颈
脐带绕颈是脐带缠绕胎儿颈部的一种常见现象,当脐带过长或胎儿过小时易发生。此时会影响脐带血流供应,从而引起胎心率变化和胎动减少。若确诊为脐带绕颈,应密切监测胎儿状况,定期进行超声检查以评估胎儿健康状态。
3.胎儿宫内窘迫
胎儿宫内窘迫指胎儿在分娩过程中出现缺氧或其他不良因素所致的生命危险,会导致胎儿心跳加快、呼吸困难等症状,进而影响胎动。针对胎儿宫内窘迫,需立即行剖宫产手术终止妊娠,同时配合新生儿复苏抢救处理。
4.胎盘功能不全
胎盘功能不全是由于胎盘血液供应不足引起的,可能导致胎儿营养和氧气供应不足,进而影响胎动。如果诊断为胎盘功能不全,通常建议住院观察,监测胎儿发育情况,必要时考虑提前分娩。
5.胎儿生长受限
胎儿生长受限指的是胎儿体重低于同孕龄平均值的两个标准差以上,可能是母体合并症如妊娠期高血压等导致的,会引起胎儿供血不足,进而影响胎动。孕妇可在医生指导下通过营养支持治疗来改善胎儿生长受限的情况,保证充足的休息时间,适当增加蛋白质摄入量,如鸡蛋、牛奶等。
建议关注胎动次数的变化,特别是在孕期后期,如有明显减少,应及时就医进行超声波检查、生物物理评分以及NST试验等,以评估胎儿健康状况。

2024-02-29 02:18

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胎动减少

胎动的次数多少、快慢强弱等表示胎儿的安危。孕29周~38周为胎动最频繁时期,接近足月略为减少,一般每小时3-5次。如胎动异常应警惕胎儿宫内窘迫。缺氧早期胎儿躁动不安,表现为胎动明显增加,当缺氧严重时,胎动减少减弱甚至消失,胎动消失后,胎心一般在24~48小时内消失。孕妇自28周开始应自数胎动。

  • 症状起因:如脐带绕颈较紧、胎盘功能障碍,或孕妇不正常用药及外界的不良刺激等,导致胎儿在子宫内缺氧。当胎儿的生命受到威胁时,胎儿便出现异常的胎动,不仅表现在次数上,而且还体现在性质上,如强烈的、持续不停的推扭样的胎动或踢动,甚或是微弱的胎动。孕妇发烧时体温如果持续过高,超过摄氏38度的话,都会胎盘、子宫的血流量减少,胎动也会明显减少。胎动的次数并非恒定不变,在妊娠28~38周,是胎动活跃的时期,以后稍减弱,直至分娩.孕妇的运动、姿势、情绪以及强声、强光和触摸腹部等,都可引起胎动的变化。

  • 可能疾病:过期妊娠  胎儿宫内窘迫  死胎  

  • 常见检查: 胎心胎动  

  • 就诊科室:产科

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