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结肠黑变病是什么病
补充说明：结肠黑变病是什么病
a******W 2021-09-01 18:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结肠黑变病是一种以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，可能与长期服用泻药、慢性便秘、长期便秘等因素有关。
结肠黑变病是一种良性的、可逆性的肠道黏膜病变，以结肠黏膜固有层内巨噬细胞内的脂褐素样物质沉积为特征，多见于中老年便秘患者，女性多于男性。患者主要表现为便秘、腹胀、腹痛等症状。结肠黑变病一般不需要进行特殊治疗，可以通过调整饮食、适当运动等方式来改善。患者平时可以多吃富含膳食纤维的食物，比如燕麦、荞麦等，能够促进胃肠道蠕动，有利于改善便秘的情况。同时，患者平时还可以适当进行运动，如慢跑、打羽毛球等，能够促进胃肠道蠕动，有利于改善便秘的情况。
如果患者出现便秘的情况，可以在医生的指导下服用聚乙二醇4000散、乳果糖口服溶液等药物进行治疗。如果出现腹痛、腹泻等症状，患者可以遵医嘱服用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物进行治疗。如果病情比较严重，患者出现肠穿孔、肠梗阻等并发症，则需要通过手术进行治疗。
2021-09-01 23:08
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结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，以往国外报道较多，国内报道较少，近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着，呈棕色，褐色，黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布，合并有息肉者呈粉红色或白色，黏膜下血管网不清楚，光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常，黏膜下层增厚水肿，固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞，形态不规则，胞质内充满色素颗粒，细胞核被遮盖(图1)，有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒，严重的结肠黑变病的患者，在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒，这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性，铁染色阴性，电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加，其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着，在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞，同时见到成纤维细胞的吞噬现象。
