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纵膈淋巴结肿大的原因
补充说明：纵膈淋巴结肿大的原因
a******W 2021-09-01 18:13
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
纵膈淋巴结肿大可能由结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌、肺癌等疾病引起，治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.结核病
结核分枝杆菌感染后，在血液中播散至纵隔淋巴结，引起炎症和增生导致其肿大。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.巨球蛋白血症
由于单克隆免疫球蛋白过度产生，导致浆细胞恶性增殖，进而刺激纵隔淋巴结异常增大。化学免疫疗法是常用的治疗方法，例如环磷酰胺、苯达莫司汀等。
3.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一种恶性的淋巴组织增生性疾病，肿瘤细胞侵犯纵隔淋巴结，引起其肿大。化疗是主要的治疗方式，常用方案包括R-CHOP、ABVD等。
4.胃癌
胃癌晚期时，癌细胞可能通过血液循环转移到纵隔淋巴结，从而引起淋巴结肿大。针对胃癌的治疗通常包括手术切除联合化疗，如氟尿嘧啶、紫杉醇等。
5.肺癌
肺癌可直接侵犯邻近的纵隔淋巴结或者通过血液循环转移至此处，导致淋巴结肿大。针对肺癌的治疗主要包括手术切除、放疗以及靶向治疗，如吉非替尼、厄洛替尼等。
建议定期进行胸部X线检查、CT扫描或MRI以监测纵膈淋巴结的变化。患者应保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于增强免疫力，减少疾病风险。
2024-03-26 17:40
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
